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隨便停換不同抗癲癇藥 可導(dǎo)致病情失控

2016-01-28 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:癲癇病不同于其他疾病,不能隨便停藥或換藥,專家警示:反復(fù)轉(zhuǎn)換使用不同抗癲癇藥物可能會(huì)存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。

  相信很多患者都有過這樣的經(jīng)歷,在生病時(shí)吃一種藥后短暫時(shí)間內(nèi)見不到效果,便會(huì)立刻換另外一種或是幾種藥物進(jìn)行嘗試,當(dāng)然這對(duì)于病情反復(fù)發(fā)作的癲癇病患者來說,更是司空見慣。但癲癇病不同,專家警示:反復(fù)轉(zhuǎn)換使用不同抗癲癇藥物可能會(huì)存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。

  英國(guó)藥品和健康產(chǎn)品管理局(MHRA)在第4期《藥物安全更新》(Drug Safety Update)中,對(duì)不同抗癲癇藥之間轉(zhuǎn)換使用可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)也進(jìn)行了提示。MHRA稱,不同抗癲癇藥的特征有很大的不同,在不同廠商產(chǎn)品之間轉(zhuǎn)換使用抗癲癇藥可能導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生或癲癇失控。

  癲癇:科學(xué)規(guī)范化治療才是王道

  癲癇,作為一種慢性的腦部疾病。目前,中國(guó)有100萬癲癇患者,每年還有40萬新發(fā)病例,其中大部分為兒童和青少年。癲癇發(fā)作,給患者帶來了巨大的心理壓力和嚴(yán)重的社會(huì)后果。在臨床上,控制癲癇發(fā)作最常用的方法還是服用抗癲癇藥物。然而,大約有30%的患者使用目前的藥物治療不理想。抗癲癇治療后輕易停藥和不合理的轉(zhuǎn)換用藥,以及濫用藥物,勢(shì)必會(huì)給癲癇患者造成嚴(yán)重的后果。癲癇的治療,必須做到科學(xué)規(guī)范化。

  此外,治療癲癇千萬不可隨便聽信廣告宣傳,濫服某些中成藥或較大劑量的多種藥物混合使用。這樣會(huì)造成很嚴(yán)重的后果,也會(huì)給家庭經(jīng)濟(jì)帶來不必要的損失。因?yàn)樵谀承┧^專治癲癇的中成藥中,往往含有多種西藥成分,患者在服用時(shí),既不知藥物的成分,又不知?jiǎng)┝?,這是十分危險(xiǎn)的。其次,抗癲癇治療是一個(gè)十分漫長(zhǎng)的過程,患者必須持之以恒。

  CHM:抗癲癇藥物可分三類 醫(yī)生需謹(jǐn)慎給患者開藥

  人用藥品委員會(huì)(CHM)根據(jù)抗癲癇藥的特征、治療指數(shù)、溶解度和吸收情況,將抗癲癇藥分為三類,以幫助醫(yī)生和患者確定是否有必要維持一種特定廠商的產(chǎn)品。

  第1類:苯妥英、卡馬西平、苯巴比妥、撲米酮

  對(duì)于這些藥物,建議醫(yī)生確保患者維持一種特定廠商的產(chǎn)品。

  第2類:丙戊酸鹽、拉莫三嗪、吡侖帕奈(perampanel)、瑞替加濱(retigabine)、盧非酰胺(rufinamide)、氯巴占(clobazam)、氯硝西泮、奧卡西平、艾司利卡西平(eslicarbazepine)、唑尼沙胺、托吡酯

  對(duì)于這些藥物,應(yīng)根據(jù)臨床判斷,并與患者和/或監(jiān)護(hù)人商量,考慮如發(fā)作頻率和治療史的因素后決定是否需要持續(xù)一種特定廠商的產(chǎn)品。

  第3類:左乙拉西坦、拉科酰胺(lacosamide)、噻加賓(tiagabine)、加巴噴丁、普瑞巴林、乙琥胺(ethosuximide)、氨己烯酸(vigabatrin)

  對(duì)于這些藥物,通常不需要維持一種特定廠商的產(chǎn)品,除非有特殊原因,如患者焦慮以及有精神錯(cuò)亂或用藥錯(cuò)誤的風(fēng)險(xiǎn)。換藥、停藥都要經(jīng)過主治醫(yī)生的許可才行,自己切不可擅自決定。

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