癲癇患者就診須知

2016-01-13 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：患者發(fā)作時的具體表現(xiàn)對于診斷有重要意義，但是許多癲癇患者在發(fā)作時意識喪失，發(fā)作后不能回憶發(fā)作時的情況。所以最好讓見到發(fā)作過程的人陪同就醫(yī)。

　　患者發(fā)作時的具體表現(xiàn)對于診斷有重要意義，但是許多癲癇患者在發(fā)作時意識喪失，發(fā)作后不能回憶發(fā)作時的情況。所以最好讓見到發(fā)作過程的人陪同就醫(yī)?，F(xiàn)在許多家庭都有攝像機，將患者的發(fā)作過程錄下來，就診時給醫(yī)生播放，也是一種很好的方法。下面列舉了有診斷價值的患者的信息，就診時盡可能詳細地提供。

　　一、現(xiàn)病史：主要包括以下內(nèi)容：

　　1.首次發(fā)作的年齡。

　　2.發(fā)作前有無異常感覺，如：頭暈眼前閃光、黑朦、異味感、胃氣上升感、肢體麻木等。

　　3.有無愣神、雙眼瞪視、無意識的言語、動作等情況以及持續(xù)時間。

　　4.對于有抽搐發(fā)作者，應(yīng)了解是局部抽搐還是全身抽搐。

　　5.詳細了解抽搐時的癥狀：有無癇叫；有無頭、眼、頸、軀干向一側(cè)偏轉(zhuǎn)；有無肢體伸直、屈曲、陣攣；有無旋轉(zhuǎn)；發(fā)作時意識狀況；發(fā)作持續(xù)時間；發(fā)作時伴隨癥狀，如有無大小便失禁、口吐白沫、舌咬傷等。

　　6.發(fā)作后情況：有無肢體一過性癱瘓、全身酸痛、頭痛、失眠等。

　　7.發(fā)作的頻率：如幾種發(fā)作同時存在，應(yīng)分別詳細記錄每種發(fā)作的頻率。

　　8.發(fā)作規(guī)律：有無晝夜關(guān)系，月經(jīng)周期關(guān)系等。

　　9.發(fā)作誘因：患者發(fā)作密切相關(guān)的因素，如晝夜關(guān)系，與月經(jīng)、情緒、飲食等，閱讀、電視關(guān)系等。

　　10.治療情況及效果。

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　　二、既往史：

　　1.生長及發(fā)育史：主要包括(1)母孕期情況：有無嚴重感染、持續(xù)嘔吐、營養(yǎng)缺乏、子癇等；(2)出生時情況：胎次；是否足月；單胎或多胎；是否順產(chǎn)，自然分娩還是吸引器、產(chǎn)鉗助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)；產(chǎn)后有無窒息史、病理性黃疸等；體格發(fā)育及智力發(fā)育情況等。

　　2.過去病史：有無熱性驚厥史、腦外傷、腦腫瘤、顱內(nèi)感染、腦血管病、腦血管畸形以及代謝性疾病、中毒、遺傳病史等。

　　三、個人史：出生地、教育程度等；職業(yè)與工作環(huán)境；習(xí)慣與嗜好，特別是煙酒嗜好、有無吸毒及應(yīng)用毒麻藥品史；女性的月經(jīng)史等。

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