出血性中風(fēng)者中，癲癇多在急性期發(fā)生或為始發(fā)癥狀，并以全身性發(fā)作為多見。而缺血性中風(fēng)者中，癲癇多在中風(fēng)以后發(fā)生，且以部分性發(fā)作為多。癲癇的發(fā)生與中風(fēng)病灶大小及中風(fēng)嚴(yán)重程度不一定呈平行關(guān)系，但與皮質(zhì)損害關(guān)系密切，以額、顳、頂葉損害發(fā)生率高。

　　二、腦腫瘤：

　　腫瘤引起的癲癇發(fā)作多為部分發(fā)作，腦電圖改變與腫瘤的部位通常一致。顱腦CT檢查對腦腫瘤的診斷極有幫助，但在臨床表現(xiàn)及腦電圖表現(xiàn)均可疑為腫瘤，而CT檢查陰性時，應(yīng)進(jìn)行追蹤復(fù)查或做進(jìn)一步的檢查。

　　三、其它原因：

　　如腦外傷、感染、酒精中毒、代謝異常、腦萎縮等也是老年癲癇的較常見原因。

　　大多數(shù)老年患者在癲癇發(fā)作，無論是原發(fā)還是繼發(fā)性，發(fā)作類型不論是全身性還是局限性，在藥物使用的一般原則上與其它年齡組相同。對于藥物的使用原則和選用藥物。

　　除此以外，還應(yīng)考慮到老年的生理特點(diǎn)，如老年患者多有骨質(zhì)疏松。對于有心功能不全的病人使用利尿劑時，同時使用卡馬西平時，應(yīng)防止低鈉血癥。一般而言，發(fā)病晚、局限性發(fā)作及伴有繼發(fā)性全身性發(fā)作的病人，停藥后容易復(fù)發(fā)。而老年患者的發(fā)作，一般具有以上特點(diǎn)，所以不要輕易停藥，宜采用小劑量長期治療。