兒童癲癇的7種錯誤認(rèn)識

2015-11-06 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：　癲癇是一種常見的神經(jīng)癥狀，表現(xiàn)為突然發(fā)生的短暫功能異常(如意識障礙，肢體抽動)，有反復(fù)發(fā)作的傾向。

　　癲癇是一種常見的神經(jīng)癥狀，表現(xiàn)為突然發(fā)生的短暫功能異常(如意識障礙，肢體抽動)，有反復(fù)發(fā)作的傾向。兒童患病率高于成人，每10萬兒童中，有40～50人患病。癲癇可嚴(yán)重影響兒童精神及智能發(fā)育，在防治兒童癲癇中，要糾正以下7種錯誤的認(rèn)識。

　　1、把驚厥當(dāng)成癲癇。有很多人認(rèn)為，孩子驚厥發(fā)作就是得了癲癇。全家人嚇的是睡不香飯不思。實際上，據(jù)統(tǒng)計，全人口中約3.5%的人曾經(jīng)有過一兩次驚厥發(fā)作，其中癲癇者僅占0.5%。

　　2、得了癲癇終身不愈。經(jīng)臨床觀察證實，只要給予合理治療，75%～80%的患兒能夠完全康復(fù)。良性癲癇在兒童癲癇中約占30%左右，它的特點是智力發(fā)育不受影響，藥物治療能完全控制發(fā)作，到好后可以自愈。

　　3、癲癇患兒上學(xué)會加重病情。自己孩子診斷有癲癇，家人怕影響孩子以后的工作、找對象等，就想方設(shè)法為孩子隱瞞病情。有的怕孩子上學(xué)用腦會促使癲癇發(fā)作，就不讓孩子上學(xué)。其實，對大部分癲癇患兒來說，用腦是不會促使癲癇發(fā)作的。

　　4、有癲癇就不能結(jié)婚生子。很多人以為，孩子有了癲癇，長大后不能結(jié)婚生子。其實，癲癇是一種多因素引發(fā)的疾病，除非雙方均有家族遺傳史，只要注意預(yù)防，癲癇患兒長大后并非不能結(jié)婚生子。

　　5、在藥物治療中急于求成。目前，藥物是癲癇首選治療手段，只要堅持科學(xué)系統(tǒng)地用藥，多數(shù)患者的病情便能夠完全控制。不少家長急于求成，希望短期治療就能除根，永不發(fā)作。這種期望本無可厚非，但目前不論國內(nèi)外還是國外，都不能達(dá)到這個要求。

　　6、長期用藥會使孩子“變傻”。有些患兒家長對抗癲癇治療存僥幸心理，企盼不會再發(fā)作;或怕孩子長期服藥后“變傻”或“吃壞肝臟”不愿意用藥;或迷信所謂“偏方”;或因性急而頻繁換藥。這樣，往往會使療效降低或?qū)е轮委熓　ｋm然，治療癲癇的藥物對神經(jīng)功能有一定程度的抑制作用，但藥物副作用僅為一過性的，其不良影響要遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于癲癇發(fā)作本身對腦功能的損傷。如果不接受正確治療，不僅發(fā)作會越來越頻繁，而且還會嚴(yán)重?fù)p害高級神經(jīng)精神功能，出現(xiàn)智力、運動障礙或情感異常等。

　　7、治療時用藥越多越好。目前國內(nèi)治療癲癇有很多不正規(guī)之處，如同時使用5～6種藥物、各種埋藏療法、在所謂中成藥中加西藥等。這些非正規(guī)療法并未經(jīng)過科學(xué)驗證，若隨意使用，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，會給治療造成更大的困難，希望患兒家長三思而行。用藥一定要掌握嚴(yán)格的原則，多數(shù)患兒單藥治療即可獲得滿意療效，少數(shù)病情頑固、治療困難的患兒，可采用兩三種藥進(jìn)行聯(lián)合治療。聯(lián)合用藥必須在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，否則有可能在不提高療效的同時，反而會使藥物的副反應(yīng)疊加;服藥要達(dá)到一定療程，只有經(jīng)過充分觀察后證明藥物無效時，才可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸換用另一種抗癲癇藥;必須堅持長期用藥，大量的臨床研究表明，癲癇病人在控制2年以內(nèi)停藥，大約有30%～40%的復(fù)發(fā)率，而2年后停藥復(fù)發(fā)率則會大大降低;癲癇患兒應(yīng)在發(fā)作得到控制后，再維持用藥2～4年。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療：簡單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法：簡單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作本品也可用于治療合并有

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豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈　⑹叩?。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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1.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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1.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。

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用于成人、兒童及一歲以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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