乙琥胺為琥珀酰胺類抗癲癇藥物,主要用于治療失神性發(fā)作和陣攣性發(fā)作,而對(duì)強(qiáng)直陣攣性和部分性發(fā)作無(wú)效??诜蘸?,血漿蛋白結(jié)合率低。乙琥胺對(duì)典型失神發(fā)作有非常好的療效,是失神性發(fā)作的首選藥物。針對(duì)癲癇小發(fā)作療效好,副作用小,耐受性好。乙琥胺的優(yōu)點(diǎn)是安全、有效、無(wú)鎮(zhèn)靜作用,消除半衰期較長(zhǎng),每天單次用藥即可控制發(fā)作。
乙琥胺(ethosuximide,ESM)
藥品規(guī)格:膠囊:每膠囊0.25g。糖漿:5%.
使用年齡段及常用劑量:
(1)3~6歲每日為250mg。6歲以上的兒童及成人,每日為500mg,1次口服。
(2)后期可酌情漸增劑量,一般是每4~7日增加250mg,直至滿意控制癥狀而不良反應(yīng)最小為止。如6歲以上兒童日劑量超過(guò)0.75~1g時(shí),成人日劑量達(dá)2g時(shí),則需分次服藥。
服用注意事項(xiàng):
1.孕婦及哺乳期婦女應(yīng)慎用。
2. 對(duì)琥珀酰亞胺(succinimide)類藥物如甲琥胺及苯琥胺可有交叉過(guò)敏反應(yīng)。
3.有貧血、肝功能損害和嚴(yán)重腎功能不全時(shí),用藥應(yīng)慎重。
4.可引起肝、腎損害,故用藥時(shí)需注意檢查血象及肝腎功能。
5.個(gè)別病人可出現(xiàn)蕁麻疹、紅斑狼瘡等過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥。
6.對(duì)大、小發(fā)作混合型癲癇的治療,應(yīng)合用苯巴比妥或苯妥英鈉療效更好。
乙琥胺能夠提高癲癇發(fā)作閾,使發(fā)作頻率減緩,在一定程度上控制住癲癇病的發(fā)作,但是在癲癇的治療范圍上是很窄的。“是藥三分毒”,乙琥胺并不能徹底治愈癲癇病,且長(zhǎng)期服用藥物很容易給身體其他臟器帶來(lái)?yè)p害和副作用,讓患者疾病雪上加霜。
乙琥胺的副作用:
(1)不良反應(yīng):常見(jiàn)為惡心、嘔吐、上腹部不適,食欲減退;其次眩暈、頭痛、嗜睡、幻覺(jué)及呃逆;
(2)特異反應(yīng):白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞減少、再生障礙性貧血,可見(jiàn)皮疹、全血細(xì)胞減少、狼瘡樣綜合征等過(guò)敏反應(yīng)。
(3)慢性不良反應(yīng):有時(shí)可引起肝、腎損害,故用藥時(shí)需注意檢查血象及肝腎功能。
孩子在服用乙琥胺期間可能會(huì)出現(xiàn)一些副作用。如果孩子出現(xiàn)食欲不振、眩暈、嗜睡、易怒或行為異常、胃部不適等癥狀、病癥或這些癥狀對(duì)孩子造成困擾,需要及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生,請(qǐng)專家指導(dǎo)用藥,盡量減少副作用對(duì)身體的影響。
癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132用于成人、兒童及一歲以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥255適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。
健客價(jià): ¥8適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。
健客價(jià): ¥6.81、急性腦血管意外和腦外傷后記憶和輕中度腦功能障礙。 2、兒童發(fā)育遲緩。 3、酒精中毒性腦病,肌陣攣性癲癇,鐮狀紅細(xì)胞貧血神經(jīng) 并發(fā)癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥21適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。
健客價(jià): ¥7適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。
健客價(jià): ¥12適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。
健客價(jià): ¥10用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540