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診斷頭痛性癲癇的標準有哪些

2015-10-24 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:癲癇病的類型有很多,其中頭痛性癲癇在生活中是很常見的一種,頭痛型癲癇病有時候感覺到頭部特別疼痛,那么診斷頭痛性癲癇的標準有哪些呢?

  癲癇病的類型有很多,其中頭痛性癲癇在生活中是很常見的一種,頭痛型癲癇病有時候感覺到頭部特別疼痛,那么診斷頭痛性癲癇的標準有哪些呢?

  診斷頭痛性癲癇的關鍵,首先要確定所患疾病是否為癲癇,這就需要依據(jù)病史和腦電圖在內的輔助檢查結果進行判斷。以頭痛為主訴就診的兒童十分常見,但確定其性質比較困難,首先是難以獲得有關頭痛性質的準確描述。其次家長由于溺愛孩子常夸大癥狀的嚴重性,而醫(yī)生對頭痛性癲癇的診斷標準,掌握不嚴格,致使頭痛性癲癇診斷的擴大化。因此,要求臨床醫(yī)生應仔細詢問病史,客觀地進行分析。

  癲癇與偏頭痛均為發(fā)作性疾病,雖有許多相似之處,但二者的病理生理機制不同,臨床表現(xiàn)也不盡相同。一般頭痛性癲癇常突然發(fā)作,持續(xù)時間短于5分鐘,常伴意識或發(fā)作后狀態(tài),發(fā)作時腦電圖常有異常改變,有些患者發(fā)作持續(xù)時間短1小時,長超過24小時,發(fā)作時均無意識或發(fā)作后狀態(tài)。

  有些患者在頭痛發(fā)作時進行腦電圖描記,其結果均不支持頭痛性癲癇的診斷。有些患者診斷為兒童神經(jīng)性頭痛,這部分患兒頭痛多無固定部位,無規(guī)律,變化較多,常因頭痛性癲癇發(fā)作時,頭部疼痛多較劇烈,多為深部的脹痛、炸裂樣痛,并且不同程度地伴有、神經(jīng)系統(tǒng)損害體征、抽搐、意識障礙、異常以至生命體征的改變。見于青少年及兒童,頭痛性癲癇是癲癇植物神經(jīng)性發(fā)作的一個主要類型。兒童和青少年為主要的高發(fā)人群,一般多為5~20歲。

  頭痛呈劇烈搏動性痛或炸裂痛,發(fā)作和終止均較突然,為時數(shù)秒至數(shù)十分鐘,偶可長達一天,發(fā)作頻率不等??砂橛袗盒?、嘔吐、眩暈、流涕、流淚、腹痛、意識障礙或恐怖不安等。腦電圖檢查特別在發(fā)作進常有癲癇波形,也可有其他類型的癲癇發(fā)作史、癲癇家族史和有關的病因史,服用抗癲癇藥物可控制發(fā)作。

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