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癲癇患者應(yīng)慎用哪些藥物呢

2015-10-12 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:癲癇的發(fā)病因素有很多,日常生活中稍不注意可能就會(huì)引起發(fā)作。對(duì)于癲癇患者來(lái)說(shuō),避免誘發(fā)因素是有效的預(yù)防及治療途徑,除在一些生活習(xí)慣上多加注意外,用藥方面更應(yīng)謹(jǐn)慎,以防因用藥不當(dāng)引起發(fā)作。

  癲癇的發(fā)病因素有很多,日常生活中稍不注意可能就會(huì)引起發(fā)作。對(duì)于癲癇患者來(lái)說(shuō),避免誘發(fā)因素是有效的預(yù)防及治療途徑,除在一些生活習(xí)慣上多加注意外,用藥方面更應(yīng)謹(jǐn)慎,以防因用藥不當(dāng)引起發(fā)作。

  癲癇患者需慎服的藥物

  1、感冒藥

  因?yàn)槎鄶?shù)感冒藥含有咖啡因、非那根等興奮劑成分,容易導(dǎo)致腦細(xì)胞興奮,從而影響神經(jīng)原導(dǎo)致癲癇發(fā)作。因此,在服用感冒藥時(shí)應(yīng)特別注意,盡量選擇不含咖啡因、非那根等成分的藥物。

  2、異煙肼

  它是最常見(jiàn)的抗結(jié)核藥物之一,對(duì)結(jié)核分枝桿菌有高度的選擇性,作用力強(qiáng),具有殺菌作用。癲癇患者慎用異煙肼,如劑量過(guò)大或用藥時(shí)間長(zhǎng),可引起神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng),表現(xiàn)為四肢麻木、灼痛、刺痛、失眠、肌顫、誘發(fā)驚厥。其機(jī)制與異煙肼和維生素B6相似而競(jìng)爭(zhēng)同一酶系或兩者結(jié)合成腙后由尿排出,導(dǎo)致維生素B6缺乏有關(guān),可用維生素B6防治。

  3、喹諾酮類

  包括吡哌酸、氟哌酸(諾氟沙星)、氟啶酸(依諾沙星)、環(huán)丙氟哌酸(環(huán)丙沙星)等。其中環(huán)丙沙星引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒副作用的發(fā)生率為0.4%~2.2%。主要為頭暈、頭痛、焦慮、手震顫、嗜睡、精神錯(cuò)亂、失眠、幻覺(jué)、癲癇等。最近研究證明,喹諾酮類藥物可抑制腦內(nèi)抑制性遞質(zhì)γ—氨基丁酸(GABA)與受體部位結(jié)合,而使中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,導(dǎo)致痙攣和誘發(fā)癲癇。因此,建議有癲癇病史都慎用此類藥物。

  需慎服或禁服的藥物:

  1、糖皮質(zhì)激素

  包括醋酸可的松、醋酸氫化可的松、醋酸潑尼松(醋酸可的松)、地塞米松(氟美松)、倍他米松該類藥物可誘發(fā)精神癥狀,長(zhǎng)期大量使用可發(fā)生欣快、激動(dòng)、失眠,個(gè)別可誘發(fā)精神病菌,兒童能夠引起驚厥。癲癇病人可誘發(fā)癲癇發(fā)作,癲癇患者慎用或不用此類藥物。

  2、三環(huán)類抗抑郁藥

  包括丙咪嗪、阿米替林、麥普替林、利他林等。這類藥物有一定的興奮作用,大劑量或較長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用時(shí)可引起驚厥或誘發(fā)癲癇發(fā)作。丙咪嗪禁用于癲癇患者,其它抗抑郁藥要慎用。

  3、抗膽堿酯酶藥

  溴化新斯的林、甲基硫酸新斯的明、氫溴酸加蘭他敏,屬于易逆性抗膽堿酯酶藥,主要通過(guò)抑制膽堿酯酶、乙酰膽堿蓄積而呈現(xiàn)M樣及N樣作用??梢鸺∪庹痤?,誘發(fā)癲癇發(fā)作,故應(yīng)禁用。

  4、驅(qū)蟲(chóng)藥

  腸蟲(chóng)藥(阿苯達(dá)唑)為高效、廣譜、低毒腸道驅(qū)蟲(chóng)藥,對(duì)線蟲(chóng)、吸蟲(chóng)、絳蟲(chóng)均有效,因易誘發(fā)癲癇發(fā)作,應(yīng)忌用。

  癲癇患者如伴發(fā)其它疾病,用藥時(shí)一定要咨詢醫(yī)生,讓醫(yī)生根據(jù)當(dāng)時(shí)的病情給予合理、有效的配藥方法。不能自己盲目用藥,避免因用藥不當(dāng)引起發(fā)作。

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