哪些抗癲癇藥物會(huì)引起胎兒畸形？

2015-09-10 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：“是藥三分毒”這個(gè)是大家都知道的，尤其是對(duì)于懷孕期間的女性患者來說，能成為準(zhǔn)媽媽已經(jīng)很不容易。如果孕婦患有癲癇，使用藥物就要更加注意了。

　　癲癇藥物會(huì)引起胎兒畸形嗎？“是藥三分毒”這個(gè)是大家都知道的，尤其是對(duì)于懷孕期間的女性患者來說，能成為準(zhǔn)媽媽已經(jīng)很不容易。如果孕婦患有癲癇，使用藥物就要更加注意了。我們就請(qǐng)專家為我們介紹一下哪些抗癲癇藥物會(huì)引起胎兒畸形呢？

　　哪些抗癲癇藥物會(huì)引起胎兒畸形？

　?、倏R西平、拉莫三嗪、丙戊酸等抗癲癇藥物均有致畸的報(bào)道。致畸的機(jī)理不明,可能與抗癲癇藥物引起染色體突變或干擾葉酸代謝、導(dǎo)致孕婦體內(nèi)脫氧核糖核酸合成障礙有關(guān)。

　　丙戊酸除可以引起上述相關(guān)畸形外，其具有較獨(dú)特的致畸作用，即脊柱裂等神經(jīng)管缺損，其發(fā)生率為2.5%。同時(shí)丙戊酸為唯一證實(shí)畸形與劑量有關(guān)的抗癲癇藥物，劑量越大，致畸危險(xiǎn)也越高。

　?、谠诳拱d癇藥物中，苯妥因可以導(dǎo)致胎兒苯妥因綜合征:胎兒及生后發(fā)育不良，小頭，顱面畸形尤其是雙眼距過大及指(趾)甲指(趾)骨發(fā)育不良，還可有面裂，先天性心臟病泌尿生殖器畸形，皮下血管畸形，腦畸形及胚胎性腫瘤。

　?、郯捅韧最愃幬锟梢詫?dǎo)致先天性心臟病、顱面及肢體畸形,包括面裂?？R西平可導(dǎo)致胎兒胎頭小、身高體重小、髖關(guān)節(jié)脫位、腹股溝疝、尿道下裂、先天性心臟病及神經(jīng)管缺損。

　　胎兒出現(xiàn)畸形的原因復(fù)雜，涉及諸多方面，絕對(duì)不是單一因素所致。癲癇是妊娠女性的常見疾病，如果患者在懷孕期間需要應(yīng)用抗癲癇藥控制發(fā)作，需要與患者及家屬充分交流發(fā)作及胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)。專家建議：應(yīng)根據(jù)發(fā)作類型盡量選擇單一藥物低劑量治療。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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