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青少年癲癇肢痛的常識(shí)

2015-08-31 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肢痛性癲癇屬癲癇的一種類型,臨床上少見,為“單純部分性發(fā)作”。

  肢痛性癲癇屬癲癇的一種類型,臨床上少見,為“單純部分性發(fā)作”。是指軀體感覺性而非內(nèi)臟感覺性發(fā)作,往往局限于或先從一側(cè)口角、手指或足趾開始的短暫異常感覺,表現(xiàn)為發(fā)麻、觸電感或針刺感,偶然發(fā)生溫?zé)岣小?dòng)作感或感覺缺失感,發(fā)作時(shí)意識(shí)通常保持清醒。

  青少年癲癇肢痛的常識(shí)

  肢痛性癲癇主要表現(xiàn)為肢體疼痛,為大腦皮層局部病灶引起局限在身體某部分的發(fā)作,病灶一般在對側(cè)大腦半球中央后回。有一組報(bào)導(dǎo)9例中,均系兒童,18歲僅1例,男:女為2:1。病程半年~1年4例,2~3年者5例。因其發(fā)作形式獨(dú)特,發(fā)作性以四肢末端以及關(guān)節(jié)疼痛為特征,往往又無客觀指標(biāo)作為診斷依據(jù),常被誤診為風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)官能癥,神經(jīng)根炎或小兒麻痹癥等。

  肢痛性癲癇的病因也和其他癲癇一樣,為大腦異常放電。臨床表現(xiàn)主要是四肢游走性疼痛,疼痛突然發(fā)生,突然中止,呈短陣性電擊樣疼痛,頻繁發(fā)作。此種疼痛僅限于四肢,都不在軀干上出現(xiàn)。發(fā)作時(shí)沒有意識(shí)喪失,屬中醫(yī)的“癇癥”、“風(fēng)痛”,系由于精神因素、飲食因素和先天因素等造成臟腑失調(diào),主要是肝、脾、腎影響于心而發(fā)病。驚恐傷及肝腎,肝腎陰虧,不能斂陽而生虛熱,肝風(fēng)易動(dòng),又熱煎津液為;或飲食不節(jié),損傷脾胃,以致精微不布,痰濁內(nèi)聚。若情志郁結(jié),觸發(fā)積痰,每易導(dǎo)致氣逆或肝風(fēng)挾痰上擾,壅閉經(jīng)絡(luò)而發(fā)。

  臨床表現(xiàn)為呈發(fā)作性肢痛,較劇烈,可為麻痛、鈍痛、刺痛,部位可在膝關(guān)節(jié)周圍、小腿、手腕或足踝關(guān)節(jié)。肢痛可單側(cè)或雙側(cè)。疼痛持續(xù)時(shí)間數(shù)分到半小時(shí),少數(shù)長達(dá)1—2小時(shí),每周或每月發(fā)作數(shù)次,或數(shù)月發(fā)作1次不等,有時(shí)僅在睡眠時(shí)發(fā)作。發(fā)作時(shí)一般無意識(shí)障礙,無外傷史,局部無陽性發(fā)現(xiàn),發(fā)作與氣候無關(guān),服止痛藥無效,服用抗癲癇藥癥狀消失。神經(jīng)系統(tǒng)檢查多為正常,個(gè)別可出現(xiàn)半身感覺減退。

  體檢時(shí)沒有任何陽性特征,做腦電圖時(shí)能發(fā)現(xiàn)癲癇放電異樣。腦電圖可示異常表現(xiàn):①。波常陣發(fā)尖化及波幅增高達(dá)120—160mV。②出現(xiàn)較多高波幅(240mV)尖波或尖節(jié)律。③陣發(fā)性1~3c/s尖慢復(fù)合波。④陣發(fā)性高波幅(200~300mV)6或。活動(dòng)。過度呼吸上述病理波呈陣發(fā)加重。

  因?yàn)橹葱园d癇發(fā)作時(shí),如果癲癇性活動(dòng)擴(kuò)展,可能沿中央后回延及半身,甚至產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或全身性發(fā)作。所以,專家提示,請?jiān)诎l(fā)作早期應(yīng)該及早檢查、及早診斷。

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