成年期起病的癲癇稱晚發(fā)性癲癇。臨床上多選擇20歲作為其年齡起點,而將60歲以上發(fā)生癲癇者稱為老年晚發(fā)性癲癇或老年性癲癇。那老年癲癇吃什么好呢?下面和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下吧。
病因
按照病因,老年人癲癇分為2大類
1、特發(fā)性癲癇
此類患者腦部沒有可以解釋癥狀的結(jié)構(gòu)變化或代謝異常。與遺傳有較密切關系,在老年癲癇中,此類患者的比例極低。
2、繼發(fā)性癲癇
老年人癲癇絕大多數(shù)為繼發(fā)性,多能找到原因較常見的病因如下
(1)腦血管病各種腦血管病均可發(fā)生癲癇,占老年癲癇病因的30%-40%主要為缺血性血管病。在出血性腦血管病中,癲癇多在急性期發(fā)生或為首發(fā)癥狀;而在缺血性腦血管病除急性期可發(fā)生外,約33%在隨后發(fā)生。
?。?)腦腫瘤也是老年癲癇的常見病因,其中以腦膜瘤,腦轉(zhuǎn)移瘤腦膠質(zhì)瘤多見特別是腦膜瘤隨年齡增長而增多。癲癇??梢允悄X瘤的首發(fā)癥狀,比顱內(nèi)壓增高的癥狀出現(xiàn)。
?。?)腦外傷
老年人癲癇由于腦外傷引起者并不少見顱腦外傷如合并顱骨骨折顱內(nèi)血腫、腦挫傷等,??砂榘d癇發(fā)作。
?。?)腦萎縮
最開始的研究認為彌漫性腦萎縮是老年人癲癇的一個重要病因,最近的研究發(fā)現(xiàn),局灶性腦萎縮發(fā)生癲癇的機會更多。
?。?)代謝性疾?、偬悄虿》峭愿?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/tnbpd/' target='_blank'>血糖癥、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等均可合并癲癇。②尿毒癥尿毒癥晚期因水鹽電解質(zhì)嚴重紊亂常出現(xiàn)癲癇。
?。?)慢性乙醇中毒乙醇性癲癇在西方國家常見,中國卻很少見。
臨床表現(xiàn)
癲癇的臨床表現(xiàn),常分為癇性發(fā)作和癲癇癥兩方面為其主要臨床表現(xiàn)敘述。1981年國際抗癲癇聯(lián)盟根據(jù)發(fā)作時的臨床表現(xiàn)及腦電圖改變對癲癇發(fā)作進行了分類,一直為國際上沿用至今。
1、部分性發(fā)作(局部起始的發(fā)作)
(1)單純部分性發(fā)作(不伴意識障礙)①有運動癥狀;②有體感或特殊感覺癥狀;③有自主神經(jīng)癥狀;④有精神癥狀。
(2)復雜部分性發(fā)作(伴有意識障礙)①先有單純部分性發(fā)作,繼有意識障礙;②開始即有意識障礙:A。僅有意識障礙、B。自動癥。
?。?)部分性發(fā)作繼發(fā)為全面性發(fā)作①單純部分性發(fā)作繼發(fā);②復雜部分性發(fā)作繼發(fā)。
2、全面性發(fā)作(兩側(cè)對稱性發(fā)作,發(fā)作起始時無局部癥狀)
(1)失神發(fā)作;
(2)肌陣攣發(fā)作;
?。?)陣攣性發(fā)作;
?。?)強直性發(fā)作;
?。?)強直-陣攣發(fā)作;
(6)無張力性發(fā)作。
3、未分類發(fā)作
由于老年人癲癇多為繼發(fā)性,所以老年癲癇的臨床發(fā)作形式大部分為部分性發(fā)作其中以單純部分性發(fā)作為主,極少數(shù)人表現(xiàn)為復雜部分性發(fā)作老年癲癇的發(fā)生與病灶的大小及疾病的嚴重程度不一定呈平行關系,而與病灶發(fā)生的部位有關,以額、頂、顳葉發(fā)生率最高。老年癲癇發(fā)作后蒙眬狀態(tài)可以持續(xù)很長時間,部分患者可持續(xù)超過24小時,有些患者甚至可長達1周。發(fā)作后麻痹也比較多見,尤其容易發(fā)生在卒中后癲癇的患者,可能與再次卒中相混淆。
飲食保健
1、某些礦物質(zhì)對部分患者有幫助,鎂(大量存在于全麥面粉、小米、無花果、肉、魚、堅果和豆類中);鋅(存在于肉、家畜內(nèi)臟、麥芽、堅果、蟹、牡蠣和小扁豆中)和鈣(鈣食品)(主要存在于牛奶和乳制品中)中幫助某些人預防驚厥。
2、混合色拉和生的水果(水果食品)可減低發(fā)病的次數(shù)和程度。
3、應吃家常便飯,而且食品應多樣化,米飯、面食、肥肉、瘦肉、雞蛋、牛奶、水果(水果食品)、蔬菜(蔬菜食品)、魚、蝦等都要吃。
4、癲癇的初起多屬實證,身體壯實者,或?qū)亠L痰壅盛者,飲食宜清淡而富有營養(yǎng),多食米面、蔬菜。
5、病癥屬虛或體質(zhì)虛弱者,應偏于滋補肝腎、健脾助運、益氣血之食品。可多吃瘦豬肉、豬心、豬肝、動物腦、桂圓肉、蓮子、枸杞等。
6、可多食潤腸道通便的食物(如蜂蜜、香蕉、胡桃、杏仁、菠菜等),以保持大便通暢。
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拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價: ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥218用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥132豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價: ¥45本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥30豁痰開竅,半肝清熱,熄風定癇。用于風痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥32癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥66本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥5401.復雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價: ¥98癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥43用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價: ¥141.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥43用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價: ¥25用于預防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥2用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥1421.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥28調(diào)和營衛(wèi),清肝膽。用于治療各種發(fā)作類型的癲癇。
健客價: ¥491.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥32用于預防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥2.2用于預防和治療各種類型癲癇。
健客價: ¥30成人部分性癲癇發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥88