深究！癲癇給女性患者帶來的極度傷害

2015-07-25 來源：健客網標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯盟美容護膚

摘要：癲癇患者生活的各個重要方面都可能受到了癲癇的負面影響，大部分癲癇生活質量的研究都得出癲癇患者總體生活質量差于正常人群，尤其是女性患者的生活質量普遍較男性差。為了提高患者的生活質量，最重要的是了解引起癲癇患者生活質量降低的原因，并加以干預。

　　對于患病人群，他們最常列出的是活動能力、參加社會生活的能力以及工作的能力。另外，在受調查的患病人群當中，抑郁癥患者最常列出的生活質量影響因素是工作的能力，而呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)疾病的患者則最常列出活動能力這一項。因而生活質量的影響因素不僅與疾病相關，而且在不同的疾病種類中也有所不同。女性癲癇患者生活質量的影響因素總結起來主要有以下幾方面。

　　(一)癲癇發(fā)作頻率、強度、類型、病程

　　癲癇本身對患者的生活質量的影響受到了廣泛的研究。癲癇的發(fā)作頻率與生活質量呈負相關。在歐洲的一項5000人的研究中，每月發(fā)作次數為1次或更多的患者群體，其SF-36各個維度的得分，都要低于每月發(fā)作小于1次和一年不發(fā)作的患者。除開癲癇的頻率，癲癇的強度和類型也能在一定程度上影響患者的生活質量，一項包含340位難治性癲癇患者的多中心研究，測量患者的QOLIE-89以及其癲癇發(fā)作強度，發(fā)現癲癇發(fā)作中的倒地、受傷、尿失禁、意識恢復時間與生活質量相關。在各種癲癇發(fā)作類型中，全身性強直一陣攣性發(fā)作和復雜部分性發(fā)作患者的認知障礙發(fā)生率較高，生活質量相對較差。

　　(二))癲癇與就業(yè)和受教育程度

　　如前所述，癲癇患者常常合并認知功能障礙，尤其是全面強直一陣攣性發(fā)作長期得不到很好控制的患者最易發(fā)生;一些AEDs也有導致認知功能障礙的副作用，患者往往出現記憶力、注意力、計算力、理解判斷力的全面減退;再加上患者在學校可能受到的歧視與不理解，在許多對比研究中，都發(fā)現癲癇患者的教育水平低于正常人群。許多癲癇患者的社會功能也受到明顯的影響，包括從事職業(yè)活動的能力、社交能力、生活自理的能力以及遵守社會法律、道德的能力等方面的能力受損。癲癇患者一旦出現上述能力的減退，就不能從事以前的部分或全部工作，或不能像以往一樣和他人正常交往，甚至生活不能自理。較低的教育水平，加之工作上存在著限制(不能開車及危險作業(yè))和歧視，成年患者的就業(yè)率和收入也在許多調查中都低于正常人群，社會地位也低于正常人群，直接影響到患者、甚至整個家庭的生活質量。較高的受教育水平和更高的收入與更高的生活質量存在著相關性。

　　(三)癲癇與性格和信仰

　　在癲癇最初被診斷時的震驚，到反復發(fā)作的壓力與感覺到失去對自我的控制，最終采取一系列的克服措施并且適應下來，恢復生活的可控感，在這一系列的過程中，患者所感受到的壓力和他們自己的處理方式，最終都會反映到生活質量的主觀感受上來。因此，患者的自信，正面情感，生活的控制度，樂觀程度與患者情感的適應度直接關系到他們的生活質量。另外，有信仰的患者的生活質量也較沒有信仰的患者高。這在國外的患者日記中有很多關于信仰讓癲癇患者獲得幸福感的記載，但是由于文化的差異，在國內對癲癇患者信仰與生活質量關系的研究尚缺乏。

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