談兒童癲癇藥物治療

2015-06-30 來源：健客社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：兒童癲癇患者每次癲癇發(fā)作，中樞神經(jīng)系統(tǒng)都會受到一定的損害，而且因為增加了神經(jīng)元的不穩(wěn)定性，還容易引起下一次癲癇的發(fā)作。

　　兒童癲癇患者每次癲癇發(fā)作，中樞神經(jīng)系統(tǒng)都會受到一定的損害，而且因為增加了神經(jīng)元的不穩(wěn)定性，還容易引起下一次癲癇的發(fā)作。因此，醫(yī)生表示：診斷一旦明確，應進行馬上治療。對于一些沒有器質(zhì)性病變，又找不到任何原因的癲癇患兒，若首次發(fā)作且病情不嚴重，可暫時不服藥，但須密切觀察，若有癲癇復發(fā)，則應及早開始服藥。

　　醫(yī)生提醒，兒童癲癇藥物治療中請注意以下幾點：

　　(1)選擇合適的藥物：兒童癲癇發(fā)作類型較多，臨床上根據(jù)不同的類型，選擇不同的藥物，這樣才能收到良好的效果。

　　(2)緩慢增減用藥劑量：抗癲癇藥物的使用應先由一種藥物開始，從小劑量開始，逐漸增加直至能夠控制發(fā)作為止。對頑固的、難以控制的兒童癲癇發(fā)作，可使用兩種以上的藥物。在更換新藥時，老藥不可突然停用，而應逐漸減量直至停藥。

　　(3)定期檢測血藥濃度：癲癇患兒對抗癲癇藥物的個體差異很大，為主要是由于體內(nèi)血藥濃度不同所致。因此服藥患兒必須定期檢測血藥濃度。當聯(lián)合用藥、藥效不佳、懷疑有藥物毒副作用時，應立即檢測患兒的血藥深度，以便及時調(diào)整藥物品種和用藥劑量。

　　(4)請按醫(yī)囑服藥：“三天打魚、兩天曬網(wǎng)”的服藥方法，會使藥物在血中達不到有效血藥濃度，起不到抗癲癇的作用，無規(guī)律服藥還不如不服。

　　(5)用藥療程要長：一般主張癲癇發(fā)作停止后，應繼續(xù)服藥2~4年，然后再經(jīng)過約半年至一年的減藥過程，直到最后完全停藥。如果停藥時，正值患兒青春發(fā)育期，最好繼續(xù)服藥，待青春期過后再考慮停藥。

　　(6)注意藥物不良反應：按常規(guī)劑量服藥一般是安全的，不良反應大多較輕，且可以逆轉。少數(shù)患兒可出現(xiàn)藥物的不良反應，要定期進行體檢，復查血常規(guī)、肝功能、腎功能、血電解質(zhì)等，還應定期檢測兒童癲癇患者的血藥濃度和腦電圖。如發(fā)現(xiàn)有藥物不良反應，應及時調(diào)整用藥的劑量和種類。

(實習編輯：凌波)

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