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詢問病史是癲癇病診斷必要的嗎

2015-06-12 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:詢問病史是癲癇病診斷必要的嗎?通常來說癲癇的診斷并不難,首先判定是否為癲癇,然后在確定癲癇病的類型以及發(fā)作的類型,最后是要找出病因以及病灶位置,另外在臨床上還有很多其他的診斷癲癇的方法,下面來看具體的介紹。

  大家都知道,癲癇病發(fā)作起來危害十分大,所以大家一定要重視癲癇病的治療。癲癇病的診斷對于治療癲癇病有重要的意義,詢問病史是診斷癲癇病不可少的一部分,除此之外,那么詢問病史是癲癇病診斷必要的嗎?下面我們就跟著癲癇特色??频膶<乙黄饋砹私庖幌?,希望可以幫助到大家。

  一、詢問病史

  (1)現(xiàn)病史:包括首次發(fā)作年齡,發(fā)作由什么因素誘發(fā),在詢問時也提示患者發(fā)作時與哪些因素有關、如感冒、勞累、精神刺激等,發(fā)作前有無先兆?發(fā)作前后有無什么感覺?發(fā)作的起始部位及癥狀?發(fā)作時有無意障礙?程度如何?發(fā)作有無一定規(guī)律性?從發(fā)作開始到終止共多長時間?發(fā)作頻度,即時隔多長時間發(fā)作一次(包括服藥及不服藥期間),來診前最后發(fā)作日期?發(fā)作間歇期有什么癥狀?是否經(jīng)過抗癲癇藥物治療用過什么藥物?用過多工時間,療效如何,有無副作用,現(xiàn)在是否還在服用?

  (2)既往史、生活史:例如產(chǎn)期,母親在懷孕期間患過何種疾病,有無先兆流產(chǎn)、糖尿病、甲亢等;分娩的經(jīng)過:是否早產(chǎn)、難產(chǎn)、胎次、胎位、產(chǎn)程,是否用過鎮(zhèn)靜藥或麻醉劑,出生是無產(chǎn)傷、假死;新生兒期、嬰兒期、幼兒期、兒童期患過何種疾病,特別是神經(jīng)系統(tǒng)疾病(有無昏迷史、熱性驚厥、腦膜炎、腦炎和其它腦病等)及中毒、外傷;喂養(yǎng)情況,有無佝僂病、營養(yǎng)不良等;還需要了解患者的生長發(fā)育史:重點了解神經(jīng)精神發(fā)育情況,包括運動、感覺、語言、智力等。對于成人來說,要了解其飲酒、服藥、抽煙、睡眠、工作情況以及頭部是否有過外傷,程度如何等等。>>>>>>推薦閱讀:癲癇病發(fā)作會對患者的心理帶來影響嗎

  二、要想確定癲癇病的病因,實驗室檢查也是必不可少的

 ?、倌X脊液檢查:主要為排除顱內感染、顱內出血等疾病。除常規(guī)、生化、細菌培養(yǎng)涂片外,還應作支原體、弓形體、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、囊蟲病等病因檢查,及注意異常白細胞的細胞學檢查。

 ?、谘瘷z查:根據(jù)年齡、病情,鑒別診斷,需要選擇不同項目。一般有血鈣、鎂、鈉、血糖、血膽紅質、血氣分析、血乳酸、血氨、肝功能等。其它代謝異常疾病的檢查,如腎功能、血氨基酸分析等。

 ?、勰X電圖檢查以及影像學檢查:腦電圖不僅對確定癇性發(fā)作和判斷癲癇類型,有重要的診斷價值,而且對于癲癇的病因診斷也有實用意義。影像學檢查包括ct和mri檢查:ct的臨床應用,大大提高了顱內病變的依斷水平,成為癲癇因診斷的重要手段。根據(jù)大宗病例資料報告,非選擇性癲癇病人ct檢查腦部病變的陽性率,一般在50%以上。

  三、掃描不用x線等有害物質,可反復用于各種年齡的病人腦血管造影和數(shù)字減影:在癲癇的病因診斷中,對確定顱內血管性病變、占位性病變、外傷性血腫的部位、范圍及性質等更有幫助。spect和pet對癲癇的診斷價值,在于其能獲得各型癲癇在發(fā)作時、或發(fā)作間期不同情況下的腦血流和代謝狀態(tài)等功能障礙情況。

  詢問病史是癲癇病診斷必要的嗎?以上的文章內容已經(jīng)對診斷癲癇病進行了詳細的分析,希望通過以上的文章內容可以幫助更多的癲癇病患者。祝愿更多的癲癇病患者可以早日康復,早日獲得健康的生活。

 (實習編輯:羅柳華)

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