科學(xué)的診斷是治療疾病過程中不可缺少的重要步驟,通過診斷判斷疾病病因,制定最適合的治療方式,幫助患者在最短時間內(nèi)康復(fù)。所以如果想要準確診斷癲癇病,就必要對癲癇相關(guān)內(nèi)容有一定的了解。下面聽聽求醫(yī)專家的闡述。
癲癇病的中醫(yī)診斷依據(jù)
1、狂癇與癲狂的鑒別
《活幼心書·卷中·癇證》中談到:"狂癇者,亦屬陽,難經(jīng)云,重陽則狂,至長成小兒才發(fā),時妄言不食而歌,甚則蝓墻上屋,棄衣而走,或一日二日方醒。"說明狂癇與癲狂既有相同之處,又有不同之點,只要有二:①狂癇有狂又有癇,即既有精神失常,又有抽搐;癲狂只有精神方面的癥狀,如躁動多言,易怒,叫唱跑跳,甚至毀物傷人,通宵不眠或沉默不語、呆滯、健忘,甚至神志不清,但不抽搐。②狂癇有自解性也有反復(fù)性;癲狂不經(jīng)治療往往呈持續(xù)狀態(tài)。
癲癇病的中醫(yī)診斷依據(jù)
2、癲癇與驚風的鑒別
《諸病源候論·卷四十五·風癇候》認為:"壯熱不歇,則變?yōu)轶@,極重者亦變癇也。"《活幼心書·卷上·癇證》說得更具體:"驚傳三搐后成癇。"說的是三次驚風才稱為癲癇。驚風分急驚風和慢驚風。急驚風一定有高熱,慢驚風多發(fā)于脾虛久瀉之后,而癲癇發(fā)作一般無發(fā)熱,也無腹瀉。急驚風在退熱后,抽搐不再發(fā)生,慢驚風在健脾止瀉后,抽搐也不再發(fā)生,而癲癇則能反復(fù)發(fā)作,這是它們有別之處。推薦閱讀:詳解嬰兒癲癇的日常常識
3、癲癇與痙病的鑒別
《諸病源候論·卷四十五·風癇候》中記載:"病發(fā)時身軟,時醒者謂之癇;身強直反張如尸,不時醒者謂之痙"。后世醫(yī)家均以此說區(qū)分癇與痙。清·吳鞠通在《溫病條辨》中專立"痙病瘛病總論"條目,說明:"痙者,強直之謂,后人所謂角弓反張,古人所謂痙也。瘛者,蠕動引縮之謂,后人所謂抽掣、搐搦,古人所謂瘛也。抽掣搐搦不止者,瘛也。時作時止,止后或數(shù)日,或數(shù)月復(fù)發(fā),發(fā)亦不待治而自止者,癇也。"吳鞠通所論痙病極廣,共分九大類,即寒痙、風溫痙、溫熱痙、暑痙、濕痙、燥痙、內(nèi)傷飲食痙、客忤痙(驚嚇痙)、本臟自病痙,基本上概括了所有抽搐病癥(其中也包括急、慢驚風),他強調(diào):"痙者筋病也","皆肝風內(nèi)動為之"。這與癲癇因臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血失調(diào),逆氣上巔犯腦,引動肝風的病機不同。
歸納起來癲癇與痙病的鑒別有如下幾點:①癲癇發(fā)作有反復(fù)性、自解性;痙病則常為經(jīng)常性或持續(xù)性,消除病因后可以不再發(fā)作。②癲癇臨床表現(xiàn)復(fù)雜;痙病就只有抽搐。③癲癇是逆氣引動肝風而抽搐;痙病是筋病,肝風內(nèi)動所引起。
(實習編輯:劉換冰)
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價: ¥94豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價: ¥45癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥66用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥2181.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風定癇。用于風痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥32豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價: ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥540本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥30本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥80用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價: ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價: ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價: ¥141、用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價: ¥199癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥43用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價: ¥16癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为毣蚱渌贵@厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價: ¥29豁痰開竅,安神定驚,息風解痙。用于風痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風,面肌痙攣。
健客價: ¥27清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見全身瘀點或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),或見鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥48用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥21.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥43祛風化痰,定癇止搐。用于痰阻腦絡(luò)所致的癲癇,癥見抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價: ¥20