驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂所致。小兒驚厥的發(fā)病率很高,約5~6%的小兒曾有過一次或多次驚厥。驚厥頻繁發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)危及生命或可使患兒遺留嚴(yán)重的后遺癥,影響小兒智力發(fā)育和健康。在臨床上小兒驚厥可較為癲癇疾病。很多家長對(duì)此都很緊張:小兒驚厥一定會(huì)轉(zhuǎn)為癲癇嗎?小兒驚厥較為癲癇的可能性大嗎?
專家介紹,小兒高熱驚厥與癲癇有著密切的關(guān)系,若熱性驚厥首次發(fā)作是單純性的,且驚厥前神經(jīng)系統(tǒng)正常,則癲癇的發(fā)生率為1%;在熱性驚厥前已有神經(jīng)系統(tǒng)異常或?yàn)閺?fù)雜性高熱驚厥,則癲癇發(fā)生率為2%~3%;若熱性驚厥前神經(jīng)系統(tǒng)已有異常而且為復(fù)雜性發(fā)作,則癲癇的發(fā)生率為9%。
并且有報(bào)道,熱性驚厥病兒如有圍產(chǎn)期異常,當(dāng)轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇時(shí)往往是全身性發(fā)作。而另一些熱性驚厥的小兒,驚厥時(shí)間長,反復(fù)發(fā)作,或局限性發(fā)作,以后轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇時(shí),往往表現(xiàn)為精神運(yùn)動(dòng)型癲癇。
小兒癲癇病是因?yàn)榧彝ヒ蛩貑? width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201504/1532021645-20150402152230420.jpg" />
總之熱性驚厥一般預(yù)后良好,僅有極少部分患者可轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇,留有后遺癥,其發(fā)生率為熱性驚厥的2%~7%。當(dāng)熱性驚厥患兒出現(xiàn)以下危險(xiǎn)因素時(shí),預(yù)示轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇的百分率增高。
(1)復(fù)雜性高熱驚厥,發(fā)作時(shí)間長約15分鐘,限局性發(fā)作,低于38℃時(shí)發(fā)作,一次熱病連續(xù)發(fā)作。(2)熱性驚厥多次復(fù)發(fā)。(3)熱性驚厥前有神經(jīng)系統(tǒng)異常、發(fā)育異常、智力低下或圍產(chǎn)期異常。(4)首次發(fā)作在1歲以內(nèi)。(5)家中有癲癇或熱性驚厥史。
小兒熱性驚厥很可能較變?yōu)榘d癇疾病,家長們要特別注意,做好預(yù)防工作。
(實(shí)習(xí)編輯:凌波)
癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥661.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
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