很多人在被診斷患上了癲癇之后，感覺(jué)非常不可思議，特別是小兒癲癇病，可能在發(fā)作之前，沒(méi)有或者僅有一些不易察覺(jué)的癥狀表現(xiàn)，這些癥狀常常容易被忽略，因此在被診斷患上了癲癇之前，家長(zhǎng)以及身邊的親人可能都沒(méi)有察覺(jué)。小兒癲癇診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?

　　對(duì)于癲癇病的診斷，需要根據(jù)患者自身的發(fā)病情況、腦電圖的檢查等做出正確的診斷，因?yàn)榘d癇的發(fā)病原因有很多，如因?yàn)槟X部的病灶或彌漫性的病變引發(fā)癲癇病，或者因?yàn)槿硇缘拇x中毒導(dǎo)致的癲癇病，有些發(fā)病原因至今不明，因此在臨床上，想要找到癲癇的發(fā)病原因不是一件容易的事情。

　　小兒癲癇的鑒別標(biāo)準(zhǔn)，主要是根據(jù)癥狀表現(xiàn)進(jìn)行鑒別的，主要癥狀表現(xiàn)有以下幾類(lèi)：

　　1.癔癥

　　患有癔癥性格特點(diǎn)主要表現(xiàn)為，神志不喪失，瞳孔無(wú)變化，不出現(xiàn)咬傷、跌傷或大小便失禁等，這個(gè)情況的癲癇病通過(guò)暗示治療有效，腦電圖檢查無(wú)異常表現(xiàn)。

　　2.暈厥

　　常常沒(méi)有任何先兆，少見(jiàn)咬傷和尿失禁，無(wú)明顯后遺癥，腦電圖檢查與癲癇發(fā)作有明顯區(qū)別。

　　3.高熱驚厥

　　以半歲至4歲的小兒多見(jiàn)，并伴有高熱，僅個(gè)別病例發(fā)作兩次以上，發(fā)作后恢復(fù)較快，神經(jīng)系統(tǒng)檢查多為正常。

　　4.偏頭痛

　　對(duì)于這類(lèi)癲癇癥狀表現(xiàn)，偏頭痛的發(fā)病年齡較晚，發(fā)作的持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，腦電圖檢查無(wú)異常，抗癲藥物治療無(wú)效，可與頭痛性癲癇相鑒別。

　　5.抽動(dòng)障礙

　　主要表現(xiàn)為不自主的、反復(fù)的快速，一個(gè)部位或者多個(gè)部位肌肉運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)和發(fā)聲。意志可控制暫時(shí)不出現(xiàn)。腦電圖無(wú)癲癇樣放電可鑒別。

　　目前對(duì)于癲癇的診斷，主要依靠準(zhǔn)確的病史和體征表現(xiàn)。腦電圖反應(yīng)，影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查以及對(duì)抗癲癇藥物的效應(yīng)等方面。其中腦電圖從原則上來(lái)說(shuō)是最有價(jià)值的一項(xiàng)輔助檢查，癲癇病每當(dāng)發(fā)作的時(shí)候，都會(huì)有腦部的癇性放電，但是目前臨床上所使用的常規(guī)頭皮腦電圖不一定都能記錄到，必須在發(fā)作間歇期再結(jié)合誘發(fā)試驗(yàn)、24小時(shí)連續(xù)描記等進(jìn)行診斷。其總的陽(yáng)性率也只在80%～90%左右，所以，臨床上診斷一定要結(jié)合病史體檢和其他方面進(jìn)行綜合分析，不能因?yàn)槟X電圖呈陰性就否認(rèn)是癲癇，當(dāng)然沒(méi)有臨床表現(xiàn)并且腦電圖呈陽(yáng)性者，也是不能確診的。只要臨床表現(xiàn)是典型的，一般都可予以診斷，同時(shí)注意加強(qiáng)對(duì)腦電圖的檢查;抗癲癇藥物的效應(yīng)診斷是這樣的，一般情況下，只要臨床診斷是正確的，選擇的藥物準(zhǔn)確，藥物使用量合理，服用方法正確，有有比較滿意的效果。

　　鑒于以上這種情況，癲癇治療專(zhuān)家建議，小兒癲癇是小孩子容易患上的一種疾病，特別是具有癲癇家族史的人一定要特別注意孩子的表現(xiàn)，及時(shí)了解小兒癲癇的一些癥狀，發(fā)現(xiàn)相似癥狀，就及時(shí)去相關(guān)醫(yī)院檢查，及時(shí)進(jìn)行治療，才能早日恢復(fù)健康。

（實(shí)習(xí)編輯：劉換冰）