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老年人癲癇為何難以診斷

2015-03-05 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:老年人癲癇已成為神經(jīng)內(nèi)科老年人排第三位的慢性疾病。這也給醫(yī)生的診斷增加了難度。那么,老年人癲癇為何難以診斷呢?

  很多的老年人本身患有多種疾病,再加上癲癇的侵入,診斷老年癲癇就存在了一些難度。近年來,老年人癲癇已成為神經(jīng)內(nèi)科老年人排第三位的慢性疾病。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦血管病、神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病發(fā)病率明顯增加。由于老人是一個(gè)特殊群體,這也給醫(yī)生的診斷增加了難度。那么,老年人癲癇為何難以診斷呢?

  老年人癲癇為何難以診斷呢?專家指出,老年癲癇絕大多數(shù)為繼發(fā)癥狀性癲癇。病因以腦血管病占居首位。調(diào)查表明,老年人癲癇中約40%是由腦血管病引起的,以腦梗塞居首位,其次是腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血。其他常見的病因還有代謝性中毒(如酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖)、腦腫瘤、腦外傷和顱腦手術(shù)后、癡呆和中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥。但仍有約15%的老年人癲癇找不到明確的病因。這就給癲癇的診斷增加了相應(yīng)難度。

  我們知道,在診斷老人癲癇上有難度。首先,由于有些老年人獨(dú)自居住,因此期望家人詳細(xì)描述發(fā)作表現(xiàn)比較困難。其次,老年人智力、記憶力下降,自述病史不大可靠,故老年人患有癲癇時(shí)常被當(dāng)作其它疾病收治入院。因此,要明確診斷老人癲癇就要從以下情況著手。

  明確老人的發(fā)作是不是癲癇,進(jìn)行準(zhǔn)確的分析。應(yīng)該與老年常見的多個(gè)臨床綜合癥想鑒別。比如老年性癲癇發(fā)作應(yīng)該與短暫腦缺血發(fā)作鑒別;要明確老年癲癇的發(fā)作類型:老年癲癇發(fā)作形式多樣,可能是復(fù)雜部分性發(fā)作、部分性發(fā)作泛化全面性發(fā)作、單純部分性發(fā)作、全面性發(fā)作、癲癇持續(xù)狀態(tài)中的任何一種,需要詳細(xì)的詢問患者的病史,如果條件允許最好用視頻監(jiān)測(cè),對(duì)老人的診斷會(huì)更加的有利。

(實(shí)習(xí)編輯:凌波)

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