癲癇是神經科常見疾病,是一種反復發(fā)作性的以意識障礙、抽搐、知覺障礙、感覺異常、以至于精神、行為、情感以及內臟功能紊亂為基本特征的綜合癥。癲癇發(fā)病率很高,可發(fā)病于任何年齡,其中兒童時期是癲癇病的高發(fā)年齡段,由于兒童正外于發(fā)育及學習階段,對于兒童癲癇的藥物治療,很多家長非常擔心藥物會影響孩子智能。

　　兒童癲癇在選擇抗癲癇藥物時,應特別要注意避免用哪些影響患兒智力發(fā)育的藥物,家長還要注意觀察有沒有出現學習成績下降、社交活動減少等智能減退的早期表現,必要時聯(lián)系醫(yī)生換藥或采取措施。在有效控制癲癇的前提下,權衡利弊,選擇最適合患兒的藥物。

　　兒童癲癇用藥,應該根據千克(公斤)體重計算劑量。但是新生兒和嬰兒的肝、腎功能還沒有發(fā)育成熟,藥物容易蓄積,容易出現不良反應。而幼兒、兒童以及青少年期,一方面藥物代謝速度比成人快,另一方面體重快速增長,容易出現劑量的相對不足,因此小兒用藥期間要更加頻繁地監(jiān)測血藥濃度。家長也要注意督促孩子按時按量吃藥,特別是住校的孩子,要做思想工作,強調治療的重要性。

　　停藥指征和成人一樣。但是,一些兒童癲癇綜合征的類型,比如失張力發(fā)作和不典型失神發(fā)作,服藥時間要延長,少年肌陣攣癲癇甚至需要終生服藥。如果患兒同時有腦癱、智力低下的合并癥,那很可能屬于癥狀性癲癇,也需要長期甚至終生服藥。

(實習編輯：凌波)