患了癲癇病常常治好了沒多久又會復發(fā),癲癇病是一種慢性疾病,80%以上的病人可以治愈或控制發(fā)作,但由于技術(shù)限制,我國大部分地區(qū)癲癇治療狀況很不理想,常有復發(fā)的趨勢,癲癇是危害人體健康的一大頑癥,患者應該正確應用現(xiàn)代癲癇治療技術(shù),及時進行正規(guī)系統(tǒng)的治療。
癲癇診斷標準
一、病名診斷
1.反復發(fā)作,可自行緩解。
2.急性起病,經(jīng)救治多可恢復,若日久頻發(fā),則可并發(fā)健念,癡呆等癥。
3.病發(fā)前常有先兆癥狀,發(fā)病可有誘因。
4.腦電圖表現(xiàn)異常。
二、病類診斷
1.陽癇:卒然仆倒,不省人事,四肢強痙拘攣,口中有聲,口吐白沫,煩躁不安,氣高息粗,痰鳴漉漉,口臭便干;舌質(zhì)紅或暗紅,苔黃膩,脈弦滑。
2.陰癇:卒然仆倒,不省人事,口吐涎沫,四肢抽搐無力,手足蠕動,四肢不溫,二便自遺;舌質(zhì)淡,少苔,脈細弱。
三、證候診斷
1.風火上炎,痰熱內(nèi)閉:卒然昏仆,四肢抽搐有力,或有吼叫,氣高息粗,狂躁不安,便秘尿赤;舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。
2.風動痰阻,濁邪上犯:卒然昏仆,目睛上視,口吐白沫,手足抽搐,喉中痰鳴;舌質(zhì)淡紅,苔白膩,脈滑。
3.瘀血內(nèi)停,清竅受阻:發(fā)則卒然昏仆瘛抽搐,顏面口唇青紫,舌質(zhì)紫暗或有瘀點,脈弦或澀。
4.心脾兩虛,虛風動越:久癇不愈,卒然昏仆,神昏,面色蒼白,口吐白沫,四肢抽搐無力,口噤目閉,二便自遺;舌質(zhì)淡,苔白,脈沉弱。
5.腎元不足,內(nèi)風境煽;卒然昏仆,四肢逆冷,肢搐無力,手足蠕動;舌質(zhì)紅絳,少苔或無苔,脈弦細。
四、分期標準
1.發(fā)作期:神昏,四肢抽搐,項背強直等屬發(fā)作階段。
2.緩解期:癥狀發(fā)作緩解,神志轉(zhuǎn)清。
療效評定標準:
采用計分法,著眼于意識障礙及其持續(xù)時間,強直、抽搐的程度及持續(xù)時間,腦電圖的變化,同時結(jié)合發(fā)作頻率的變化判斷療效。
一、計分方法
1.意識狀態(tài):神識恍惚或迷蒙者(嗜睡)計2分;神識昏蒙(淺昏迷)者計4分;神昏(中度昏迷)者計6分;昏憒(重度昏迷)者計8分。
2.意識障礙持續(xù)時間:每次發(fā)作持續(xù)小于0.5小時者計1分;每次發(fā)作持續(xù)0.5~1.0(含0.5)小時者計2分;持續(xù)1.0~3.0(含1.0)小時者計3分;持續(xù)3.0~6.0(含3.0)小時者計4分;持續(xù)6.0(含6.0)小時以上者計5分。
3.強直持續(xù)時間:小于1分鐘計1分;1~5分鐘(含1分鐘)者達2分;5~10分鐘(含5分鐘)計3分;10分鐘(含10分鐘)以上計4分。
4.抽搐(陣攣)持續(xù)時間:1~3分鐘(含1分鐘)者計1分;3~10分鐘(含3分鐘)者計2分;10~30分鐘(含10分鐘)者計3分;30分鐘(含30分鐘)以上者計4分。
5.腦電圖計分:輕度異常計1分,中度異常計2分;重度異常計3分。
癲癇計分=意識狀態(tài)計分+意識障礙持續(xù)時間計分+抽搐時間計分+強直時間計分+腦電圖計分。
二、療效評定
1.基本控制:療效百分數(shù)>=70%,或<70%,發(fā)作頻率減小75%。
2.顯效:療效百分數(shù)>=40%,而<70%,或發(fā)作頻率減少75%。
3.有效:療效百分數(shù)>=40%,而<70%,或發(fā)作頻率減少50%。
4.效差:療效百分數(shù)>=20%,而<40%,或發(fā)作頻率減少在25%~50%。
5.無效:療效百分數(shù)>=20%,或發(fā)作頻率減少<25%。
(實習編輯:凌波)
拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價: ¥94豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價: ¥45癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥66用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥2181.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風定癇。用于風痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥32豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥981.復雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥540本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥30本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥80用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價: ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價: ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價: ¥141、用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價: ¥199癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥43用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價: ¥16癲癇 部分性發(fā)作:復雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为毣蚱渌贵@厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價: ¥29豁痰開竅,安神定驚,息風解痙。用于風痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風,面肌痙攣。
健客價: ¥27清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見全身瘀點或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),或見鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥48用于預防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥2祛風化痰,定癇止搐。用于痰阻腦絡(luò)所致的癲癇,癥見抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價: ¥20平肝息風,清肝明目,散血解毒。用于高熱驚癇,神昏痙厥,子癇抽搐,癲癇發(fā)狂,頭痛眩暈,目赤翳障,溫毒發(fā)斑,癰腫瘡毒。
健客價: ¥19