癲癇病的診斷需要哪些依據(jù)，癲癇疾病的癥狀復(fù)雜多樣，并且有很多的癥狀與其他的疾病有著很相似的地方，所以在診斷癲癇病的時(shí)候并不是大家所想的那樣簡(jiǎn)單，癲癇的診斷對(duì)于患者的治療起著很重要的作用，那么下面我們就一起了解一下癲癇病的診斷需要哪些依據(jù)相關(guān)的知識(shí)。

　　癲癇病的診斷需要哪些依據(jù)，主要的分析如下：

　　癲癇診斷、治療步驟和其他疾病是一樣的，主要是通過(guò)病史的采集、體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等幾個(gè)方面的資料，進(jìn)行綜合分析，看其是否為癲癇發(fā)作以及是否符合癲癇的慢性、發(fā)作性及復(fù)發(fā)性等特點(diǎn)，同時(shí)要除外一些與之相類似的病。

　　1、發(fā)作特點(diǎn)和持續(xù)時(shí)間發(fā)作前有無(wú)先兆(如胃氣上升、心悸、眩暈、恐懼、幻覺(jué)、局部抽動(dòng)等)，先兆癥狀提示腦部病變部位。全身發(fā)作往往無(wú)先兆。發(fā)作時(shí)有無(wú)意識(shí)喪失，抽搐是全身的或是局部的，有無(wú)跌倒、口吐白沫及跌傷等情況。

　　2、不管是什么類型的癲癇病，都應(yīng)該符合癲癇的基本特點(diǎn)，即發(fā)作性和重復(fù)性。發(fā)作性是指癥狀的出現(xiàn)和消失均非常突然，持續(xù)時(shí)間較短，重復(fù)性指的是第一次發(fā)作后，經(jīng)過(guò)不固定的間隔會(huì)有第2次以至多次完全相同的法作。

　　3、詢問(wèn)病史應(yīng)包括詳細(xì)的發(fā)作中及發(fā)作后的表現(xiàn)，是否有先兆。發(fā)作次數(shù)及時(shí)問(wèn)。發(fā)作有什么誘困與生理變化，如月經(jīng)和睡眠的關(guān)系如何，患者智力、生活能力及社會(huì)適應(yīng)性如何，患者性格是否有變化等。還應(yīng)了解過(guò)去患過(guò)什么病。

　　4、是否有腦外傷史，母親在懷孕期間及圍生期有否異常，以及患者的習(xí)慣、工作、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等，家族史也同樣重要，父母雙方是否有癲癇或其他遺傳病史，一般根據(jù)患者的發(fā)作史，結(jié)合發(fā)作期間腦電圖出現(xiàn)癇性放電即可診斷癲癇病。

　　5、癲癇患者就診時(shí)均在發(fā)作以后而兒體驗(yàn)大多數(shù)無(wú)異常所見(jiàn)。因此病史是對(duì)如何診斷癲癇病來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。由于患者發(fā)作時(shí)多數(shù)有意識(shí)障礙，所以敘述不清發(fā)作的情況，甚至根本不知道自己有發(fā)作，所以必須詳細(xì)向問(wèn)患者的親屬或目擊其發(fā)作的人。

　　6、癲癇的診斷必須明確對(duì)可疑病例給抗癲癇試驗(yàn)治療是不正確的，如果用各種檢查均不能確診，最好有足夠時(shí)間隨訪來(lái)確定。有意識(shí)改變的陣發(fā)性發(fā)作，若非癲癇性的而被誤診，則可能有嚴(yán)重的后果。

　　7、腦電圖檢查：這是診斷癲癇極為有價(jià)值的輔助手段。間歇期檢查其陽(yáng)性率可達(dá)50%以上。若重復(fù)檢查，并適當(dāng)選用過(guò)度換氣、閃光刺激、睡眠及藥物等誘發(fā)試驗(yàn)，其異常率可增加到90%。晚近開發(fā)的長(zhǎng)時(shí)間腦電圖監(jiān)測(cè)和電視錄相能進(jìn)一步提高其陽(yáng)率。主要的癲癇波為棘波、尖波、棘(尖)慢波、高度失律和其他發(fā)作性節(jié)律波等。

　　8、典型的發(fā)作為全身肌肉痙攣，意識(shí)喪失，兩眼上翻，或口吐白沫，約數(shù)分鐘后發(fā)作停止，進(jìn)人嗜睡，神態(tài)疲倦。也可呈限局性發(fā)作，常見(jiàn)身體局部陣發(fā)性痙攣。

　　9、出生后2歲內(nèi)嬰兒，可出現(xiàn)全身性肌陣攣發(fā)作，點(diǎn)頭，彎腰，舉手，屈腿或伸腿，短暫意識(shí)喪失，屬嬰兒痙攣癥，是一種特殊類型癲痛，男孩多于女孩，常有明顯的智能落后。

　　癲癇確診后，癲癇患者一定要根據(jù)癲癇的病因來(lái)治療癲癇病，這樣可以達(dá)到事半功倍的效果，這一點(diǎn)應(yīng)當(dāng)引起患者的重視，治療癲癇病，一定要到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行診治，切不可有病亂投醫(yī)。

（實(shí)習(xí)編輯：劉換冰）