兒童癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)

2015-01-29 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：癲癇病的診斷被確診以后，大多數(shù)患兒仍需要長期的治療，只有正確的診斷才能確定病因，從而對癥下藥控制癲癇。

　　兒童應(yīng)該擁有個快樂的童年，可一些癲癇患兒卻沒那么幸運了，癲癇病的診斷是一個嚴肅的問題，它是神經(jīng)系統(tǒng)疾病中一種常見的疾病，會影響癲癇病人的生活和工作。癲癇病的診斷被確診以后，大多數(shù)患兒仍需要長期的治療，只有正確的診斷才能確定病因，從而對癥下藥控制癲癇。

　　癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)有很多，癥狀有多種形式，誘因也大不相同，所以為了找出病因，詳細的病史對癲癇病的診斷很重要。癲癇病人的診斷標(biāo)準(zhǔn)首先是準(zhǔn)確的病史和體征。但是有些病人在發(fā)作時，會有短暫的意識障礙，所以，更重要的是發(fā)作時在場目睹病人當(dāng)時具體情況的人所提供的資料，這樣醫(yī)生才能根據(jù)發(fā)作癥狀進行診斷。

　　這些病人的發(fā)作癥狀對醫(yī)生的診斷是很重要的，包括當(dāng)時環(huán)境、發(fā)作時程、發(fā)作時的姿態(tài)、面色、聲音、有無肢體抽搐和其大致的順序、有無怪異行為和精神異常等。詳盡的、重點突出的病史是癲癇病的診斷關(guān)鍵，所以要保證所述內(nèi)容為真實可靠的，這樣醫(yī)生才能做出正確的判斷。

　　診斷癲癇也必須要借助一些科學(xué)儀器才可以，比如腦電圖，原則上講發(fā)作期腦電圖是最有價值的一項輔助檢查。不論任何一種癲癇，在發(fā)作時均伴有腦部的癇性放電，不能因為腦電圖呈陰性就否認是癲癇，當(dāng)然沒有臨床表現(xiàn)而腦電圖呈陽性者，也是不能確診的。只要臨床表現(xiàn)是典型的，一般都可予以診斷，同時注意加強對腦電圖的檢查，腦電圖可以時刻觀察到兒童患者的腦電波變化，所以每次檢查都需要做。

（實習(xí)編輯：凌波）

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。

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1.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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1.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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