小兒癲癇是兒童時期的一種常見病、多發(fā)病,通過對近年來患病人群的調(diào)查顯示,有越來越年輕化的趨勢,因此,家長以及社會應(yīng)當(dāng)引起重視,關(guān)于小兒癲癇的診斷,癲癇治療最好的醫(yī)院專家說,癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)是癥狀和腦電圖。
必須是癲癇病發(fā)作時候的癥狀,而且腦電圖檢查必須做,腦電圖是診斷癲癇的金標(biāo)準(zhǔn),另外癲癇病診斷還需要做核磁等影像學(xué)查,檢查以后可以看顱內(nèi)有沒有什么病變,主要是診斷病因的。確定癲癇的診斷,主要依靠臨床表現(xiàn),腦電圖特點和抗癲癇藥物的治療效應(yīng),具體如下:
(1)腦電圖異常波形癲癇波具有特殊的診斷意義,腦電圖有特殊性癇樣波時,應(yīng)考慮有癲癇的可能性。但臨床不能只憑癇性波診斷為癲癇,只能說明有癲癇發(fā)作的危險性(20%~30%的健康人腦電圖有陣發(fā)性異常)。反之,有典型的臨床表現(xiàn)而腦電圖正常者不能排除癲癇。
(2)抗癲癇藥物效應(yīng)正確的藥物治療可使90%以上的病人發(fā)作得以控制,其中80%~85%能完全控制。對于臨床表現(xiàn)不典型,而腦電圖又無癇性波的病例,抗癲癇藥物治療有效應(yīng)常成為確診的主要依據(jù)。
(3)臨床表現(xiàn)發(fā)作突然發(fā)生,突然終止,持續(xù)時間短暫,反復(fù)發(fā)作,且臨床癥狀大多定型,發(fā)作多數(shù)無明顯誘因。雖然臨床表現(xiàn)可歸某種發(fā)作類型。但是,同一病人可有一種或多種發(fā)作類型。繼發(fā)性者發(fā)作間期可有神經(jīng)系統(tǒng)局灶性體征或精神發(fā)育遲滯。這些特征性臨床表現(xiàn)通常是癲癇診斷的首要根據(jù)。
(實習(xí)編輯:凌波)