臨床上，易與小兒癲癇混淆的有以下4大疾?。?/p>

　　1、屏氣發(fā)作

　　屏氣發(fā)作多發(fā)生于6～18個(gè)月嬰兒。典型表現(xiàn)是當(dāng)任何不愉快引起啼哭時(shí)，立即出現(xiàn)呼吸停止，青紫和全身肌張力低下?？捎卸虝阂庾R(shí)障礙，一般不超過(guò)1分鐘，再現(xiàn)自主呼吸后即恢復(fù)正常。與癲癇的區(qū)別在于本病明顯以啼哭為誘因，意識(shí)喪失前先有呼吸暫停及青紫，腦電圖（EEG）無(wú)異，隨年齡增大發(fā)作逐漸減少，5歲后不再發(fā)作。

　　2、嬰兒擦腿綜合癥

　　嬰兒擦腿綜合癥發(fā)作時(shí)嬰兒雙腿用勁內(nèi)收，或相互摩擦，神情貫注，目不轉(zhuǎn)睛，有時(shí)兩上肢同時(shí)用勁，伴出汗。但本病發(fā)作中神志始終清楚，面紅而無(wú)蒼白青紫，可隨時(shí)被人為中斷，發(fā)作期和發(fā)作間期EEG正常，可與癲癇區(qū)別。

　　3、抽動(dòng)癥

　　該病需與癲癇肌陣攣發(fā)作鑒別。抽動(dòng)癥常為單側(cè)肌群抽動(dòng)，動(dòng)作幅度較小，并可能伴語(yǔ)聲性抽動(dòng)。患者能有意識(shí)地暫時(shí)控制其發(fā)作，睡眠中消失，情緒緊張又導(dǎo)致發(fā)作加重。該病的EEG不會(huì)有癲癇樣放電，也不會(huì)出現(xiàn)全部性慢波背景異常。

　　4、嬰兒期常見(jiàn)非癲癇性強(qiáng)直樣發(fā)作

　　該病多在嬰幼兒期發(fā)生，且均在清醒時(shí)發(fā)作，時(shí)間短暫，表現(xiàn)形式多樣，如凝視、瞪眼、咬牙、咧嘴、伸頸或縮頸、頭左右搖動(dòng)、兩臂屈曲、握拳、用力。發(fā)作可被外界刺激所中斷，發(fā)作后立即恢復(fù)原來(lái)的狀態(tài)。隨年齡增長(zhǎng)逐漸消失，多在一歲左右停止發(fā)生。該病不需治療，發(fā)作間期及發(fā)作期腦電圖正常，可與癲癇鑒別。

（實(shí)習(xí)編輯：羅柳華）