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如何診斷抗癲癇藥過敏綜合征

2014-10-22 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:抗癲癇藥過敏綜合征(AHS)是一種由抗癲癇藥所致的與藥物劑量無關(guān)的副反應(yīng)綜合征,多見于服用芳香族抗癲癇藥(如苯巴比妥,苯妥英鈉及卡馬西平)的癲癇患兒。

  抗癲癇藥物過敏綜合征(AHS)是一種由抗癲癇藥所致的與藥物劑量無關(guān)的副反應(yīng)綜合征,多見于服用芳香族抗癲癇藥(如苯巴比妥,苯妥英鈉及卡馬西平)的癲癇患兒。

  抗癲癇藥過敏綜合征的診斷依據(jù)如下:

  1、有明確的服用抗癲癇藥病史,多于用藥后3個月內(nèi)出現(xiàn)癥狀,以2~8周最常見。

  2、有發(fā)熱、皮疹、內(nèi)臟損害三聯(lián)征。

  1)發(fā)熱:幾乎見于所有AHS患兒,可以是低熱也可以是高熱,常于皮疹前數(shù)日出現(xiàn),也可與皮疹同時出現(xiàn)。

  2)皮疹:發(fā)生率為87%,形態(tài)多種多樣,常見有斑丘疹、麻疹樣皮疹、猩紅熱樣皮疹,伴或不伴瘙癢,重癥者表現(xiàn)為多形性紅斑,Stevens-Johnson綜合征及中毒性表皮松解癥。典型皮疹為面包圈樣,靶心樣斑丘疹,皮疹外圈為充血性,內(nèi)圈為蒼白帶,中心為暗紫色壞死區(qū)。

  3)內(nèi)臟損害:以肝臟受累最常見,表現(xiàn)為肝功能異常,肝腫大甚至肝壞死。其他可有肺、腎、血液系統(tǒng)、心臟等損害。

  3、淋巴結(jié)腫大是發(fā)病早期體征,可為局限性或全身彌漫性腫大。

  4、粘膜損害及血管源性水腫常見。

  5、停用致敏藥物后病情逐漸恢復(fù)。

  6、除外其他疾?。喊òl(fā)疹性、感染性疾病,傳染性單核細胞增多癥,川崎病,敗血癥,病毒性肝炎,風(fēng)濕性疾病,惡性腫瘤等。

(實習(xí)編輯:羅柳華)

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