抗病毒治療是慢乙肝治療的關鍵措施,目前抗病毒治療有兩大類藥物,一類是干擾素,一類是核苷(酸)類藥物,但不論使用哪一種藥物,乙肝的治療都不是一蹴而就的過程,需要患者與醫(yī)生的長期努力與配合??傆谢颊邌栣t(yī)生,“每次來復查你都讓我檢查這些血液指標,他們變成什么樣我這病才算好?”
病毒徹底清除且永不復發(fā)是醫(yī)生和患者的共同心愿,是慢乙肝治療的“終極目標”。在實現(xiàn)“終極目標”前,我們需要設立一些“階段性目標”來評估治療效果并鼓勵患者、增加信心。
綜合國內外權威指南的建議與臨床實踐的經(jīng)驗,我們可以設定以下“階段性目標”:
1、肝功能恢復正常,病毒定量陰轉
這是抗病毒治療的基本目標。病毒定量陰轉,肝功恢復正常提示病毒復制明顯減弱或者停止,肝臟的炎癥活動減輕或者消失,疾病進展得以延緩。干擾素與核苷(酸)類藥物治療都能實現(xiàn)這一基本目標,且后者在這方面具有優(yōu)勢。達到這一目標并不意味著可以馬上停止治療,因為如果很快停藥,病毒復制容易反彈。達到基本目標的患者仍應繼續(xù)治療,爭取實現(xiàn)第二個階段性目標。
2、在肝功持續(xù)正常,HBVDNA持續(xù)陰性的基礎上e抗原血清學轉換,且停藥后應答持久
e抗原陽性的慢乙肝在實現(xiàn)第一個目標之后繼續(xù)治療,有部分患者可以實現(xiàn)e抗原血清學轉換,即e抗原陰轉、e抗體出現(xiàn),這意味著機體免疫系統(tǒng)和乙肝病毒之間的力量消長發(fā)生重大轉機,實現(xiàn)了免疫控制,這類患者若經(jīng)過一段時間鞏固治療后停藥,有部分患者停藥后可能能實現(xiàn)持久應答。相對核苷(酸)類藥物,干擾素治療實現(xiàn)e抗原血清學轉換的幾率較高。
3、在肝功能持續(xù)正常、HBVDNA持續(xù)陰性、e抗原血清學轉換的基礎上實現(xiàn)表面抗原清除
表面抗原清除是臨床上接近痊愈的狀態(tài),雖然從肝細胞中徹底根除HBV病毒不易,但若實現(xiàn)表面抗原轉陰,甚至出現(xiàn)表面抗體,則可視作“功能性治愈”,是現(xiàn)階段能夠達成的最佳目標。
建議各位病友謹遵醫(yī)囑,密切隨訪,一個階段一個腳印地達成目標。因為,哪怕是“階段性目標”達成也能有非常大的臨床獲益,不僅能提高生活質量,更能大大降低肝硬化、肝癌的發(fā)生風險,延長生存期,使我們能以更好的狀態(tài)去迎接能夠實現(xiàn)“終極目標”的治療方案到來。
本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥166.5富馬酸丙酚替諾福韋片適于治療成人和青少年(年齡 12 歲及以上,體重至少為 35 kg)慢性乙型肝炎(參見【藥理毒理】)。
健客價: ¥1180本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥39適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。
健客價: ¥120本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥232適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。適用于治療慢性乙肝成人和≥12歲的兒童患者,詳見說明書。
健客價: ¥463本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥33本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥38本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥36HIV-1感染 富馬酸替諾福韋二吡呋酯適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。 使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯開始治療HIV-1感染時,應考慮以下幾點: 富馬酸替諾福韋二吡呋酯不應與含有替諾福韋的固定劑量復方制劑聯(lián)用,包括: 依非韋倫/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯; 利匹韋林/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯; 艾維雷韋/克比司特/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯;
健客價: ¥176本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥55本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥79本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥80本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥25恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人和12歲(含)以上兒童的 HIV-1感染。
健客價: ¥1970本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥21本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥391、HIV-1感染 2、慢性乙型肝炎。
健客價: ¥85本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥40恩曲他濱替諾福韋片(舒發(fā)泰):恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人和12歲(含)以上兒童的 HIV-1感染。 拉替拉韋鉀片(艾生特):本品適用于與其他抗反轉錄病毒藥物聯(lián)合使用,用于曾接受過治療的HIV-1感染的成年患者,這些患者有病毒復制的證據(jù)并且對多種抗反轉錄病毒藥物耐藥。
健客價: ¥3940本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥40清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辨證屬于肝膽濕熱內蘊者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結,小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥3.8本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥109適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸基轉移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。也適用于治療2歲至<18歲慢性HBV感染代償性肝病的核苷初治兒童患者,有病毒復制活躍和血清ALT水平持續(xù)升高的證據(jù)或中度至重度炎癥和/或纖維化的組織學證據(jù)。
健客價: ¥210