慢性乙肝可根據(jù)肝炎發(fā)展程度分級

2019-05-27 來源：乙肝病毒攜帶者標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：如果白蛋白小于32g/L，膽紅素大于正常值的5倍上限，凝血酶原活性為60%~40%，膽堿酯酶小于2500u/L，四項試驗中有一項可診斷為嚴(yán)重慢性肝炎。

乙肝根據(jù)不同種類和發(fā)展程度可分為不同類型，例如根據(jù)病情可分為乙肝病毒攜帶者和慢性乙肝，根據(jù)發(fā)展時間，分為急性乙肝和慢性乙肝，還有根據(jù)乙肝兩對半，有“大三陽”和“小三陽”的區(qū)分一說，而根據(jù)肝炎程度就分的比較細(xì)了。

慢性乙型肝炎程度分級可分為：

1、臨床癥狀輕微，體征輕微或缺失，僅有1或2例肝功能指標(biāo)輕度異常。

2、中度癥狀、體征和實驗室檢查介于輕度和重度之間。

3、嚴(yán)重或持續(xù)性肝炎癥狀，如疲勞、食欲不振、腹脹、尿黃疸、大便等，伴有面肝病、肝郁、蜘蛛痣、脾腫大等，無門脈高壓。實驗室檢查顯示血清ALI和AST呈反復(fù)或連續(xù)升高，白蛋白降低或A/G比值異常，丙種球蛋白明顯升高。

如果白蛋白小于32g/L，膽紅素大于正常值的5倍上限，凝血酶原活性為60%~40%，膽堿酯酶小于2500u/L，四項試驗中有一項可診斷為嚴(yán)重慢性肝炎。

B型超聲檢查結(jié)果可作為慢性肝炎診斷的參考：

1）輕度B型超聲檢查肝、脾未見明顯異常改變。

2）中度門靜脈、脾靜脈內(nèi)徑未見增寬。B超顯示肝內(nèi)回聲增強，肝脾輕度腫大，肝內(nèi)導(dǎo)管（主要是肝靜脈）通道更清晰。

3）B型超聲顯示肝內(nèi)回聲增強，分布不均勻。

肝炎病變的分類和分期：炎癥和纖維化程度分別分為1-4級（g）和1-4級（s）。炎癥活性根據(jù)導(dǎo)管區(qū)、導(dǎo)管區(qū)周圍和小葉的炎癥程度分級。當(dāng)兩者不一致時，總炎癥活性（g）較高。

以上就肝炎發(fā)展的程度對比，如果您有近期的檢查報告，可以對比著看一下自己目前是什么樣的情況，注意：超過三個月的檢查報告沒有參考意義（肝功能結(jié)果一個月以上無效），需要近期重新復(fù)查判斷當(dāng)前病情情況。

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