近期，后臺有接種醫(yī)生咨詢，實際工作中會遇到一些拿著乙肝五項檢測報告來接種乙肝疫苗的人群，其中會有一些結果需要額外進行HBV-DNA定量檢測才能給出合理接種建議的情況，在如何系統(tǒng)的給接種者解釋清楚HBV-DNA定量檢測的作用和意義方面希望得到一些指導。小編經查詢，分享以下內容，供大家參考。

HBV-DNA定量是什么？

HBV-DNA定量是慢性乙型病毒性肝炎的檢查項目之一，HBV-DNA定量是檢測乙肝病毒在血液中的含量。

01什么是HBV-DNA？

HBV-DNA是病毒的核心成分，是病毒復制及有傳染性的標志，是病毒感染的最直接、特異和靈敏指標。采用熒光定量PCR法檢測病毒基因，既可以定性，又可以定量。

02為什么要進行HBV-DNA檢測？

因為常規(guī)乙肝五項的檢測手段的敏感性有限，HBV-DNA是是病毒感染的最直接、特異和靈敏指標，針對不明確的乙肝五項結果，進行HBV-DNA檢測主要是明確乙肝病毒的感染狀況。

如已感染乙肝病毒，HBV-DNA檢測又能發(fā)揮以下作用：

（1）判斷傳染性的高低：若在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，就必須檢查HBV-DNA以確定傳染性的高低。單純HBsAg陽性，HBV-DNA陰性，基本表明病毒無復制，傳染力很弱。

（2）評價乙肝病毒攜帶者的疾病進展方向：乙肝病毒攜帶者若乙肝e抗原和HBV-DNA同為陰性，且ALT正常，稱為乙肝表面抗原攜帶者，則患者疾病進展緩慢或趨于靜止，不太容易出現(xiàn)肝癌或肝硬化，預后良好，一般不需要藥物治療。

乙肝病毒攜帶者若乙肝e抗原和HBV-DNA長期為陽性，則容易出現(xiàn)反復的肝功能異常，容易向肝硬化、肝癌發(fā)展，預后差，一般需要抗病毒治療。

（3）用于判斷是否需要抗病毒治療：治療前進行HBVDNA定量檢測，根據(jù)病毒水平的高低結合ALT、肝臟疾病嚴重程度等，決定是否可以開始抗病毒治療。滿足抗病毒治療的HBVDNA水平如下：

“大三陽”慢乙肝（HBeAg陽性慢乙肝）：HBVDNA≥20000IU/ml，“小三陽”慢乙肝（HBeAg陰性慢乙肝）：HBVDNA≥2000IU/ml。

（4）評價藥物治療的療效：考察某種藥物治療乙肝是否有效，首先要觀察該藥對HBV-DNA的抑制作用。

抗病毒治療后HBVDNA快速下降并低于檢測下限，說明抗病毒治療療效好。

若抗病毒藥物治療半年后，HBVDNA雖然較治療前下降了1/100，但是仍然可以檢測到，需要注意是否有病毒學應答不佳（藥物療效不滿意），需要咨詢醫(yī)生是否及時調整治療。