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乙肝注意看 八個不等于一定要清楚!

2019-04-15 來源:乙肝小三陽  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:很多人認(rèn)為如果只是乙肝病毒的攜帶者,是不需要進(jìn)行治療的。但是,不需要進(jìn)行治療不等于不需要進(jìn)行檢查,乙肝病毒攜帶者必須要定期做肝功能、B超等檢查,最好半年查一次,以便隨時發(fā)現(xiàn)情況隨時處理。

得了乙肝讓很多人失去了對生活的信心,總覺得自己的疾病治愈不了啦,其實并不是的,乙肝是可以治愈的疾病來的,目前也有不少的乙肝患者病情實現(xiàn)了轉(zhuǎn)陰的,應(yīng)該明白下面這些“不等于”事項。

1、不需要治療不等于不需要檢查

很多人認(rèn)為如果只是乙肝病毒的攜帶者,是不需要進(jìn)行治療的。但是,不需要進(jìn)行治療不等于不需要進(jìn)行檢查,乙肝病毒攜帶者必須要定期做肝功能、B超等檢查,最好半年查一次,以便隨時發(fā)現(xiàn)情況隨時處理。

2、暫不需治療不等于一直不治療

比較多的乙肝病毒攜帶者就是潛在的疾病患者,很可能在突然的某個時期就會出現(xiàn)發(fā)病,因此要做抗病毒治療的適應(yīng)癥。對乙肝病毒攜帶者需要進(jìn)行定期隨訪,如果發(fā)現(xiàn)肝臟有炎癥活動,符合抗病毒治療的條件,要堅決、及時地進(jìn)行規(guī)范抗病毒治療。

3、轉(zhuǎn)氨酶正常不等于肝功正常

轉(zhuǎn)氨酶只是代表肝功的一個項目,其他代表肝功的項目還有白蛋白、白球蛋白比值,膽紅素、轉(zhuǎn)肽酶以及膽堿酯酶等等,只有這些指標(biāo)均正常時,才能認(rèn)定為肝功正常。很多人都知道轉(zhuǎn)氨酶升高了就是肝功能不正常,這么說沒什么問題,但是轉(zhuǎn)氨酶正??刹坏扔诟喂δ苷!?/p>

4、HBVDNA抑制不等于抗病毒治療的全部

單純的HBVDNA抑制僅是抗乙肝病毒治療的一個基本要求,并不等于抗病毒治療的全部。抗病毒藥物的選擇,應(yīng)以更多的患者實現(xiàn)滿意的或理想治療終點為基礎(chǔ)。也就是說,不要滿足于現(xiàn)狀,要不斷地向更高的目標(biāo)沖擊。

5、達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)不等于肝內(nèi)HBV已經(jīng)完全停止復(fù)制

目前所有停藥標(biāo)準(zhǔn)與有限療程均不能代表肝內(nèi)HBV停止復(fù)制與肝組織學(xué)改變的修復(fù)。有研究結(jié)果顯示,HBV低復(fù)制者肝組織結(jié)構(gòu)損害程度隨病程延長而加重。

6、乙肝病毒表面抗原清除不等于病毒肯定清除

大約有近百分之四的乙肝病毒表面抗原人群,會自發(fā)清除身體中的血清,乙肝病毒DNA還是能夠檢測到,這類人群被稱為是隱性乙肝感染者,提示乙肝病毒表面抗原清除,并不完全代表乙肝病毒清除。HBsAg陰轉(zhuǎn),肝臟病變通常變?yōu)殪o止,但是HBsAg陰轉(zhuǎn)并不能完全阻止已發(fā)展為肝硬化的病人出現(xiàn)肝功能失代償或HCC。

7、達(dá)到了停藥標(biāo)準(zhǔn)不等于停藥后不復(fù)發(fā)

如果達(dá)到了停藥標(biāo)準(zhǔn),實現(xiàn)了停藥目標(biāo),醫(yī)生應(yīng)告知患者達(dá)到了停藥標(biāo)準(zhǔn)并不等于停藥后絕對不復(fù)發(fā),只是相對于沒有達(dá)到停藥的標(biāo)準(zhǔn)人群的時候,那么治療所需要維持的時間會不斷延長,停藥后定期進(jìn)行隨訪仍要堅持用藥。

8、可以停藥不等于馬上停藥

核苷類抗病毒藥物僅僅是抑制乙肝病毒復(fù)制,即使達(dá)到了停藥標(biāo)準(zhǔn),肝組織中仍然存在乙肝病毒復(fù)制的模板CCCDNA,只是達(dá)到了停藥標(biāo)準(zhǔn)比未達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)者復(fù)發(fā)的幾率相對要小、復(fù)發(fā)需要的時間相對要長。

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