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乙肝 教你如何看懂肝纖四項檢查

摘要:透明質(zhì)酸酶對纖維量、肝細胞受損狀況較為敏感。其含量的多少能準確的反映肝臟形成纖維量,以及肝細胞的受損狀況。有助于評估肝病發(fā)展趨勢,是判斷有無活動性肝纖維化的定量指標。

我的肝功能檢查顯示正常,為什么還要做肝纖四檢???這是什么???”一位患者著急的詢問著醫(yī)生!

首先,何為肝纖四檢?

肝纖維化四項檢查簡稱肝纖四檢。這項檢查是衡量肝纖維化程度、炎癥活動程度的重要依據(jù),對于診斷是否患有慢性肝病具有重要參考價值。

肝功能正常為什么還要做肝纖四檢?

很多乙肝患者都會提出這樣的疑問。其主要原因是肝臟的代償能力很強,就算肝臟已經(jīng)發(fā)生了纖維化,但肝臟還能繼續(xù)正常地工作,所以一般肝功能檢查也顯示正常。這也是肝功能檢查的一項缺陷。因此在這種情況下,患者就有必要做肝纖四項檢查了。

肝纖四項檢查是指哪四項?

透明質(zhì)酸酶(HA)

層粘連蛋白(LN)

IV-C(IV型膠原)

PCIII(III型前膠原)

透明質(zhì)酸酶(HA)

透明質(zhì)酸酶對纖維量、肝細胞受損狀況較為敏感。其含量的多少能準確的反映肝臟形成纖維量,以及肝細胞的受損狀況。有助于評估肝病發(fā)展趨勢,是判斷有無活動性肝纖維化的定量指標。

層粘連蛋白(LN)

層粘連蛋白可反映肝纖維化的進展與嚴重度。另外,它與肝纖維化活動程度、門靜脈壓力呈正相關(guān)。層粘連蛋白升高時,肝硬化患者的食管靜脈曲張也會越明顯。

IV型膠原(IV-C)

它在肝纖維化時出現(xiàn)最早。因此,IV型膠原是判斷肝纖維化的早期標志之一。肝臟出現(xiàn)肝纖維化后,IV型膠原會隨即升高。在用藥治療敢于肝纖維化后,也可通過這項指標觀察藥物的療效和預(yù)后。

III型前膠原(PCIII)

血清PCII水平與肝纖維化病變程度呈密切相關(guān)。反應(yīng)肝纖維的合成狀況和炎癥活動性。PCII持續(xù)升高,說明病情可能向肝硬化發(fā)展或形成肝硬化。若PCII下降表示病情得到緩解。但其沒有特異性,其他器官纖維化時,PCII也會升高。

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