病情好轉(zhuǎn)后抗病毒藥可以停藥嗎?
乙肝肝硬化不能停藥,必須長期服用。慢乙肝的抗病毒治療只能抑制病毒復(fù)制,尚不能完全清除病毒。雖然使用抗病毒藥物后,病毒學(xué)指標(biāo)轉(zhuǎn)陰,只是說明病毒載量低于目前的檢測水平下限,不代表體內(nèi)沒有乙肝病毒。臨床往往有病毒學(xué)指標(biāo)轉(zhuǎn)陰、肝功能恢復(fù)正常的慢性乙肝患者,病情緩解甚至恢復(fù)如常人,可是一旦停藥病毒馬上會出現(xiàn)反彈,導(dǎo)致病情突然加重,極個別的甚至發(fā)展為肝功能衰竭而危及生命。到了肝硬化階段的乙肝患者對于停藥反彈的承受能力更差,一旦引起病情進(jìn)展很可能直接導(dǎo)致生活質(zhì)量明顯下降或危及生命。
另外,停藥反彈還會使病毒產(chǎn)生耐藥性,加大再次治疔的難度,增加治療費(fèi)用。所以,對慢性乙肝的患者來說,使用強(qiáng)效、低耐藥的藥物長期抗病毒治療是最安全、最經(jīng)濟(jì)的方法。另外,抗病毒治療是抗纖維化治療的基礎(chǔ),長期抑制病毒才能有機(jī)會逆轉(zhuǎn)肝硬化,提高生活質(zhì)量。
當(dāng)然,如果治療過程中出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)如全身情況變差、明顯肌痛、肌無力等癥狀,或化驗(yàn)血肌酐、肌酸激酶或乳酸脫氫酶明顯升高的患者,應(yīng)及時就診,由醫(yī)生確定是否需要停藥或換用其他抗病毒藥物。
如何做好定期復(fù)診?
乙型肝炎肝硬化患者的肝細(xì)胞癌發(fā)生率增加,應(yīng)至少每6個月檢測1次甲胎蛋白和腹部超聲,如發(fā)現(xiàn)異常立即做增強(qiáng)CT或磁共振掃描,早期發(fā)現(xiàn)、早診斷、早期治療。
肝硬化患者還應(yīng)每1~2年進(jìn)行胃鏡檢查或上消化道x線造影,以觀察有無食管胃底靜脈曲張及其進(jìn)展情況。每3個月化驗(yàn)1次HBVDNA、肝功能、血常規(guī),以監(jiān)測抗病毒治療情況和肝功能狀態(tài)。
溫馨提醒:應(yīng)該按照醫(yī)生要求每3個月或6個月化驗(yàn)血清肌酐、乳酸脫氫酶和肌酸激酶等指標(biāo)。如有任何不適癥狀都應(yīng)及時復(fù)診,合并其他疾病時也應(yīng)該向肝病主治醫(yī)生進(jìn)行咨詢。
軟堅散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥65本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥167本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥90本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥50本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥68本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動復(fù)制證據(jù),并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價: ¥80
替比夫定用于有病毒復(fù)制證據(jù)以及有血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝組織活動性病變證據(jù)的慢性乙型肝炎成人患者。詳見內(nèi)包裝說明書。
健客價: ¥111活血祛瘀,益精養(yǎng)肝。用于乙型肝炎肝纖維化屬“瘀血阻絡(luò),肝腎不足”證者,癥見脅下痞塊,脅肋疼痛,面色晦暗,或見赤縷紅斑,腰膝酸軟,疲倦乏力,頭暈?zāi)繚?,舌質(zhì)暗紅或有瘀斑,苔薄或微黃,脈弦細(xì)。
健客價: ¥43該產(chǎn)品用于定性檢測人全血、血清、血漿中的乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)。
健客價: ¥38疏肝健脾,消熱散淤,保肝護(hù)肝,軟堅散結(jié)。用于急、慢性肝炎,肝硬化,肝功能損害
健客價: ¥40中毒性肝臟損害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價: ¥33本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥50本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥100本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥135疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價: ¥12適用于治療有乙型肝炎病毒活動復(fù)制癥狀,并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價: ¥48
健脾養(yǎng)肝,涼血活血,軟堅散結(jié)。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現(xiàn)為肝脾兩虛、瘀熱互結(jié)癥候者,癥見脅肋脹痛,脘腹脹滿,神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價: ¥69本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥115本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥156軟堅散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥46疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥18疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價: ¥9清熱解毒,利濕,化瘀散結(jié)。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽性者有顯著療效,并可預(yù)防乙肝癌變。
健客價: ¥10疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客價: ¥26.5