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乙型肝炎肝硬化的幾個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題(一)

2018-11-19 來(lái)源:乙肝病毒攜帶者  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:乙型肝炎肝硬化(簡(jiǎn)稱乙肝肝硬化)由慢性乙型病毒性肝炎發(fā)展而來(lái),HBV感染肝細(xì)胞后,由于體內(nèi)免疫細(xì)胞的攻擊,引起肝細(xì)胞炎癥壞死,在炎癥壞死區(qū)域逐漸形成瘢痕組織,導(dǎo)致肝臟逐漸變硬、變形,

什么是乙型肝炎肝硬化?

乙型肝炎肝硬化(簡(jiǎn)稱乙肝肝硬化)由慢性乙型病毒性肝炎發(fā)展而來(lái),HBV感染肝細(xì)胞后,由于體內(nèi)免疫細(xì)胞的攻擊,引起肝細(xì)胞炎癥壞死,在炎癥壞死區(qū)域逐漸形成瘢痕組織,導(dǎo)致肝臟逐漸變硬、變形,從而發(fā)展為肝硬化。

由于肝臟代償功能強(qiáng)大,早期(也叫代償期)往往沒(méi)有明顯的癥狀;晚期(也叫失代償期)常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、腹水等并發(fā)癥。在肝硬化患者中,肝細(xì)胞癌的年發(fā)生率為3%-6%,所以化的預(yù)防和治療十分重要。

乙肝肝硬化可以治愈嗎?

乙肝肝硬化患者只要規(guī)范治療、定期檢查,注意休息和飲食,病情都是可以控制和穩(wěn)定的。隨著口服抗病毒藥物的不斷研發(fā)、上市,一天一片藥就可以使HBV復(fù)制被抑制,肝臟炎癥得到控制。以前認(rèn)為肝硬化一旦發(fā)生就無(wú)法恢復(fù),但新的研究結(jié)果顯示,肝硬化也是可以逆轉(zhuǎn)的。目前被廣泛使用的一些抗纖維化藥物如扶化瘀膠囊、復(fù)方鱉甲軟肝片等,都被證實(shí)有一定的逆轉(zhuǎn)肝纖維化,治療肝硬化的療效。

所以,只要及時(shí)、正確治療,乙肝肝硬化是可以控制的,大部分患者經(jīng)過(guò)治療后可以和正常人一樣健康生活。

肝硬化必須抗病毒治療嗎?

抗病毒治療是最基本的乙肝肝硬化治療原則。存在代償期或失代償期肝硬化證據(jù)的慢性乙肝患者,無(wú)論其ALT水平、HBeAg狀態(tài)和HBVDNA水平如何,都需要抗病毒治療。

代償期肝硬化患者,抗病毒治療的藥物可選擇干擾素和核昔(酸)類似物,選擇干擾素一定注意干擾素治療的不良反應(yīng)和禁忌證;肝硬化患者若是失代償期,抗病毒治療的藥物只能選擇核苷(酸)類似物,且最好選擇強(qiáng)效低耐藥藥物替諾福韋酯或恩替卡韋治療。

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