相比起普通健康人群，乙肝患者罹患肝硬化，甚至肝癌的可能性都尤其高。因此乙肝這個疾病，必須在病程發(fā)展初期就重視起來，否則，聽任疾病發(fā)展到后期，很可能會釀成難以挽回的嚴(yán)重后果。

不過，肝臟素來以“沉默的器官”而著稱，不到嚴(yán)重病損往往都不會“喊痛”。在乙肝的起初階段，病毒對整體肝臟影響有限，病損不嚴(yán)重，只能通過兩對半檢查，檢出乙肝表面抗原呈陽性攜帶狀態(tài)，以發(fā)現(xiàn)疾病苗頭。

若是置之不理，隨著時間的推移，病情就會沿著HBV感染-慢性肝炎-肝硬化-肝癌的進程逐步發(fā)展。

若是未及時重視就醫(yī)、對癥科學(xué)治療，繼續(xù)不管不顧，慢性乙肝則很有可能會演化成令人痛苦不堪的肝硬化，甚至惡化成兇險的肝癌。

乙肝病情有沒有在逐步惡化？乙肝患者如何確定，自身病情是正在好轉(zhuǎn)，還是在步向險境？

如何才能及早發(fā)現(xiàn)乙肝惡化的苗頭，在未有大面積病變之前，就積極治療，控制炎癥？

以下就來分析，在HBV感染-慢性肝炎-肝硬化-肝癌的這個發(fā)病進程中，肝硬化前會有哪些重要節(jié)點和明顯癥狀？

無癥狀表面抗原陽性攜帶者到輕度慢性乙肝患者

大多數(shù)的乙肝患者一般不會出現(xiàn)任何明顯癥狀，并且可以像普通人一樣正常生活。對這類人群而言，一般不需要藥物治療，只要定期前往醫(yī)院做相關(guān)檢查即可。

如果發(fā)現(xiàn)異常情況，如疲勞乏力、肝區(qū)不適、尿液發(fā)黃等癥狀，且化驗結(jié)果佐證，那么基本可以判斷已經(jīng)患上肝炎，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。

輕度慢性乙肝到中度、嚴(yán)重慢性乙肝

多數(shù)輕度肝炎其實也無明顯癥狀，僅僅肝功能會出現(xiàn)輕微異常。

然而，隨著癥狀越發(fā)明顯，肝功能異常加重等，表明肝炎已從輕度轉(zhuǎn)變?yōu)橹卸壬踔林囟取?/p>

這時，乙肝的癥狀也會變得更為明顯，比如缺乏食欲、惡心嘔吐、腹脹難受等，以及最明顯的面部黃變跡象。同時，肝功檢查結(jié)果也會證實是乙型肝炎。

慢性中度肝炎到慢性重癥肝炎

如果肝臟本身已有明顯的病變跡象（如肝纖維化、肝內(nèi)血管增殖等），則表明病情發(fā)展到慢性重癥肝炎，已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重了。此時容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，一般呈現(xiàn)出極度疲乏的狀態(tài)，有肝腹水，甚至有肝昏迷的表現(xiàn)。

從三個方面看肝硬化是否已“病入膏肓”

肝硬化根據(jù)發(fā)病嚴(yán)重程度，大致分為兩個重要時期——代償期和失代償期。

肝硬化初期的大部分病例都會先進入代償期，其中以腹部不適、體弱乏力、食欲減退、消化不良、頻繁腹瀉等顯著癥狀為標(biāo)志，多為間歇性出現(xiàn)，常伴有勞累疲乏、精神緊張或其它疾病。一般在足量的休息或服用幫助消化的藥物后，癥狀會有所緩解。

也有的肝硬化病例是直接進入失代償期。

肝硬化患者在日常飲食上，多有食欲大幅減退、惡心易吐、腹痛腹脹、甚至厭食。哪怕克服食欲問題，也有餐后癥狀加重、葷食后易腹瀉的情況。

在外觀上，病人多數(shù)體格消瘦、體能較差、精神不振，易見皮膚、黏膜變黃，鼻腔、牙齦、消化道出血，皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點瘀斑。

如果加以體檢以觀察身體指標(biāo)，會發(fā)現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)、下肢水腫、腹水、脾臟腫大、脾功能亢進等狀況。

肝硬化病情進入失代償期后，容易引發(fā)多種并發(fā)癥，如肝性腦病、原發(fā)性肝癌、肝腎綜合征、門靜脈血栓形成、呼吸系統(tǒng)損傷、腹腔積液等，并因此而死亡。其中，上消化道出血為肝硬化最常見的并發(fā)癥，而肝性腦病則是肝硬化最多見的死亡原因。

因此，在肝炎發(fā)生的階段，就應(yīng)盡早就診，進行抗病毒和強化肝功能的治療，以延緩甚至中斷“乙肝病毒感染-慢性乙型肝炎-肝硬化-肝癌”的疾病發(fā)展進程。