三级电影毛片在线观看黄网站|日本无码欧美成人精品|AV探花在线观看|中文字幕精久久久久粗|韩国一区二区毛片|二本道一区二区无码蜜桃|久草精品视频在线看网站免费|全裸日韩在线观看aaa|插综合网蜜桃人人爱人人上|自拍偷拍高清免费1

您的位置:健客網(wǎng) > 傳染病頻道 > 疾病種類 > 乙肝 > 慢性乙肝患者到底能不能治愈?

慢性乙肝患者到底能不能治愈?

2018-08-28 來源:中大肝病百科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:臨床治愈的目標是能夠獲得病情的永久控制,乙肝病毒攜帶者,可以不治療,先做觀察,一旦達到治療標準,就必須盡快進行治療。

慢性乙肝治愈包括兩個層面:徹底治愈和臨床治愈。徹底治愈的目標是肝細胞里的cccDNA全部清除,患者直觀可見的是乙肝兩對半檢查中的表面抗原消失,出現(xiàn)表面抗體。目前尚未研制出能夠?qū)崿F(xiàn)徹底治愈的藥物,因此實現(xiàn)臨床治愈是目前最現(xiàn)實的治療目標。


乙肝治愈之路
 
臨床治愈的目標是能夠獲得病情的永久控制,乙肝病毒攜帶者,可以不治療,先做觀察,一旦達到治療標準,就必須盡快進行治療。
 
治療效果分為幾個階段:
 
第一個階段叫臨床控制。
 
就是經(jīng)過抗病毒治療,HBVDNA轉(zhuǎn)為陰性,這種情況下,算是達到了治療乙肝的最低目標。當HBVDNA控制以后,整個疾病的進展就明顯的延緩,最后也可以達到減少肝硬化、肝癌的發(fā)生。

第二階段是免疫控制。
 
病毒控制以后,機體免疫得以恢復,這個時候可以看到大三陽轉(zhuǎn)小三陽。
 
第三階段是臨床治愈。
 
e抗原血清轉(zhuǎn)換一段時間以后,可能患者的表面抗原也會消失,這是治療的最理想的狀態(tài)。
 
這三個階段對于乙肝治療都非常重要,只追求最高目標的徹底治愈目前難度非常大,退而求其次的目標是臨床治愈,即表面抗原清除。
 
哪些患者獲得臨床治愈的機會比較大
 
在整個乙肝群體里,有一部分患者的療效是非常好。
 
第一種是檢測出來的HBVDNA水平不是很高的患者。如果超過10的7次方甚至8次方,治療效果就會顯得差一點,病毒降得慢一點,因為本身病毒水平就很高;
 
第二是年輕一點的患者,抵抗力和免疫力都相對較好;
 
第三種是初治的患者,也就是沒怎么用過抗病毒藥的。有些患者不規(guī)范地使用了一些抗病毒藥,可能會導致病毒的改變。
 
另外,最重要的一點,是治療的時候轉(zhuǎn)氨酶水平要升高一點,此時機體有免疫力,如果轉(zhuǎn)氨酶水平比較低的話,往往療效不好。
 
而有些患者療效是相對較差的,比如說病毒比較復雜,HBVDNA水平很高,或者家庭里有肝癌或肝硬化家族史,或者是因母嬰感染患病的,這些患者相對比較難治。
 
大三陽轉(zhuǎn)小三陽的意義
 
從現(xiàn)有的科研證據(jù)來講,大三陽的患者如果能夠轉(zhuǎn)成小三陽。
 
一方面使肝硬化的發(fā)生比例明顯降低,包括原本已經(jīng)肝硬化的患者,如果他能夠?qū)崿F(xiàn)e抗原轉(zhuǎn)換,也就是大三陽轉(zhuǎn)成小三陽,病情的進展速度也會減慢。
 
第二方面,實現(xiàn)了大三陽轉(zhuǎn)為小三陽之后,這些患者的肝癌發(fā)生比例也會顯著降低。
 
第三方面,從對慢性肝炎患者的長期隨訪觀察結(jié)果來看,如果能夠?qū)崿F(xiàn)大三陽轉(zhuǎn)為小三陽,小三陽的患者(不管是治療以后轉(zhuǎn)換的小三陽,還是沒有經(jīng)過治療就轉(zhuǎn)為小三陽的患者),生存率都明顯高于持續(xù)的大三陽患者。
 
從這三點來講,實現(xiàn)e抗原血清學轉(zhuǎn)換可以大大改善患者病情,也改善愈后,同時延長生存期,改善生活質(zhì)量。
看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房