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誰最應(yīng)該打乙肝疫苗?你是否也掉進(jìn)這些誤區(qū)的坑里?

2018-08-20 來源:小貝殼shell  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:母嬰傳播是乙肝病毒最常見的傳播途徑。由于慢性感染者一般沒有癥狀,許多人并不知道自己感染了乙肝。若不加以干預(yù),乙肝攜帶者所生的嬰兒中,高達(dá)90%將成為慢性乙肝感染者。

▼什么是乙肝疫苗

乙肝疫苗是一種預(yù)防乙型病毒性肝炎的疫苗,疫苗接種后,可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護(hù)性抗體,可分為血源乙肝疫苗及基因重組乙肝疫苗兩種。血源乙肝疫苗是由無癥狀乙肝病毒攜帶者的血漿提取的HBsAg制成,純度不夠高,現(xiàn)已減少臨床應(yīng)用。目前我國(guó)多采用基因重組乙肝疫苗,純度更高,免疫效果更好。
 
▼三針乙肝疫苗護(hù)一生
 
乙肝疫苗的預(yù)防有效率可達(dá)95%以上。接種程序是在新生兒出生6個(gè)月內(nèi)接種3針,可對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生長(zhǎng)期免疫力。乙肝疫苗對(duì)預(yù)防乙肝感染和乙肝所致肝癌非常有效。任何年齡的人都應(yīng)按規(guī)范流程接種乙肝疫苗。
 
若錯(cuò)過接種時(shí)間,不必從頭開始,只要完成余下的疫苗接種即可。以新生兒接種流程為例:
 
第一針在出生12小時(shí)內(nèi)接種
 
第二針在出生1個(gè)月時(shí)接種
 
第三針在出生6個(gè)月時(shí)接種

▼需檢測(cè)乙肝表面抗體的高危人群
 
在接種完三針乙肝疫苗后,大多數(shù)人不需要檢測(cè)乙肝表面抗體,但下列高危人群需要檢測(cè):
 
1.乙肝表面抗原陽性母親所生的嬰兒,在完成接種后1~6個(gè)月,需檢測(cè)抗原和抗體;
 
2.醫(yī)務(wù)人員、免疫功能低下者、乙肝表面抗原陽性者的性伴侶,在完成接種后1~2個(gè)月檢測(cè)表面抗體。
 
大約5%的人在完成接種程序后沒有產(chǎn)生保護(hù)性抗體,可按正常時(shí)間間隔,再次接種三針疫苗。

▼新生兒必須接種疫苗
 
母嬰傳播是乙肝病毒最常見的傳播途徑。由于慢性感染者一般沒有癥狀,許多人并不知道自己感染了乙肝。若不加以干預(yù),乙肝攜帶者所生的嬰兒中,高達(dá)90%將成為慢性乙肝感染者。
 
因此,所有新生兒出生時(shí)接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染的最重要措施。
 
首先,建議所有懷孕女性都應(yīng)在妊娠期的頭三個(gè)月進(jìn)行乙肝表面抗原檢測(cè),即使以前已經(jīng)做過檢測(cè)或接種過疫苗。
 
其次,孕婦孕期需定期監(jiān)測(cè)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平,如發(fā)現(xiàn)異常則提示可能需要治療,建議轉(zhuǎn)診至相關(guān)科室。
 
再次,若孕婦是乙肝表面抗原和抗體陰性,說明她對(duì)乙肝無免疫力,建議分娩后接種乙肝疫苗,避免將來被感染。最后,新生兒出生12小時(shí)內(nèi),應(yīng)盡快注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并按時(shí)完成余下兩針接種。
 
▼接種乙肝疫苗應(yīng)該避免這些誤區(qū)
 
對(duì)于接種乙肝疫苗,還是有很多人存在誤區(qū),下面小貝就給大家指出相關(guān)錯(cuò)誤,希望大家能注意!
 
誤區(qū)1:與乙肝病毒攜帶者接觸后,擔(dān)心被傳染乙肝病毒,堅(jiān)持注射疫苗,甚至由此引起心理問題。
 
乙型肝炎通過普通接觸而患病的可能性很小,作為成年人即使感染乙肝病毒也有90%的自愈可能。感染乙肝病毒后并非所有人都會(huì)變成攜帶者,青少年和成人感染后多呈隱性感染,變成攜帶者的比例只有5%~10%;嬰幼兒感染后變成攜帶者的比例則可高達(dá)90%。為了預(yù)防而接種乙肝疫苗是可以的,但沒有必要過于擔(dān)心。
 
誤區(qū)2:接種過乙肝疫苗,檢查發(fā)現(xiàn)抗體轉(zhuǎn)陰,就要求再次接種,甚至每隔3~5年接種1次。
 
乙肝疫苗的免疫作用有2種機(jī)制,體液免疫(通??梢詸z測(cè)到抗體)和細(xì)胞免疫(通常無法檢測(cè))。目前的研究已經(jīng)證實(shí),即使檢測(cè)不到抗體,多數(shù)人仍能對(duì)乙肝病毒有免疫作用,這可能主要是靠細(xì)胞免疫機(jī)制。
 
誤區(qū)3:給乙肝病毒攜帶者母親接種乙肝免疫球蛋白,可完全阻斷乙肝病毒母嬰傳播。
 
通過預(yù)防接種可以阻斷大部分乙肝病毒的母嬰傳播,但仍有5%左右的新生兒在子宮中已感染乙肝病毒,這屬于目前醫(yī)學(xué)無法解決的難題。目前國(guó)內(nèi)外(如美國(guó))推薦新生兒接種乙肝免疫球蛋白。
 
誤區(qū)4:接種過多次乙肝疫苗后,檢測(cè)不出抗體,要求繼續(xù)接種,直到檢測(cè)出抗體為止。
 
一般認(rèn)為,按標(biāo)準(zhǔn)程序接種過3劑乙肝疫苗后沒有產(chǎn)生乙肝表面抗體,可以再按標(biāo)準(zhǔn)程序接種3劑(如果第1次用小劑量,第2次建議用大劑量),如果還是沒有抗體,則沒有必要再接種乙肝疫苗。
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