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消除乙肝誤區(qū),我們還要走多遠?

摘要:據世界衛(wèi)生組織報道,全球約20億人曾感染乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus),其中2.4億人為慢性HBV感染者,每年約有65萬人死于HBV感染所致的肝功能衰竭、肝硬化和肝細胞癌。

我國現狀

據世界衛(wèi)生組織報道,全球約20億人曾感染乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus),其中2.4億人為慢性HBV感染者,每年約有65萬人死于HBV感染所致的肝功能衰竭、肝硬化和肝細胞癌。在我國,慢性HBV感染所致疾病仍是嚴重威脅國人健康的重大傳染性疾病。2006年,全國乙型肝炎血清流行病學調查表明,我國1-59歲一般人群表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%。據此推算,我國有慢性HBV感染者約9300萬人,其中CHB患者約2000萬例。
 
由于認識誤區(qū),很多病毒攜帶者及乙肝患者在入學、求職等過程中均遭遇不公的對待。其實,歧視比病毒更可怕,認識誤區(qū),拒絕歧視!針對此。我們準備從HBV的基礎,傳播途徑、預防方法、疫苗接種、母嬰阻斷、職業(yè)選擇及相關法規(guī)等方面進行系統(tǒng)性科普,通俗易懂的方式來幫助大家正確認識乙肝,客觀公正對待乙肝患者及攜帶者。
 
“談乙色變”仍在身邊
 
2015年4月10日,天津師范大學初等教育學院大一學生小吳(化名)在學校單間宿舍燒炭自殺。她在一次義務獻血中被查出為HBV攜帶者,后被安排進單間宿舍。4月10日,她用一盆炭火在宿舍結束了自己的生命。這一朵過早凋零的花朵,不僅僅死于她脆弱的內心,更是因為“談乙色變”仍然發(fā)生在我們身邊。

什么是乙型肝炎?
 
從1963年Blumberg在兩例接受過多次輸血的血友病患者的血清中發(fā)現俗稱的“澳抗”,人們對乙型肝炎的認識在不斷深入。
 
乙型肝炎是由于感染HBV引起的,分為急性和慢性,慢性乙型肝炎難以治愈,少數患者可進展為肝硬化和肝癌。

成人感染不易慢性化
 
HBV感染時的年齡是影響慢性化的最主要因素。在圍生期和嬰幼兒時期感染HBV者中,分別有90%和25%-30%將發(fā)展成慢性感染,而5歲以后感染者僅有5%-10%發(fā)展為慢性感染,成年后感染很少發(fā)展為慢性乙肝。我國慢性HBV感染者多為圍產期或嬰幼兒時期感染。

日常接觸不會傳染
 
HBV主要經血(如不安全注射等)、母嬰及性接觸傳播。HBV不經呼吸道和消化道傳播,因此,日常學習、工作和生活接觸,如同一辦公室工作(包括公用計算機等辦公用品)、握手、擁抱、同住一宿舍、同一餐廳用餐和公用廁所等無血液暴露的接觸不會傳染HBV。
 
接種疫苗能預防乙肝
 
接種乙型肝炎疫苗是預防HBV感染者最有效的方法。乙型肝炎疫苗全程需要接種3針,按照0、1和6個月程序,即接種第一針疫苗后,在一個月和六個月時注射第二針和第三針疫苗。新生兒接種第一針乙型肝炎疫苗要求在出生后12小時內,越早越好。

意外暴露也不可怕
 
當破損的皮膚或面膜意外暴露乙肝病毒感染者的血液和體液后,如已接種過乙型肝炎疫苗,且已知乙肝表面抗體陽性者,可不進行特殊處理。
 
如未接種過乙型肝炎疫苗,或雖接種過乙型肝炎疫苗,但乙肝表面抗體(抗-HBs)<10mlU/L或其水平不詳者,應立即注射乙肝免疫球蛋白并同時在不同部位接種一針乙型肝炎疫苗,于一個月和六個月后分別注射第二針和第三針乙型肝炎疫苗。
 
乙肝母親也可生健康寶寶
 
如果母親乙肝表面抗原(HBsAg)陽性,應去醫(yī)院進行咨詢就診,在新生兒出生后12小時內盡早注射乙肝免疫球蛋白,同時在不同部位接種疫苗。對于病毒載量特別高的孕婦,可在孕晚期接受核苷(酸)類藥物治療抑制病毒,降低母嬰傳播風險。
 
如果母親HBsAg為銀星白,則與一般表面抗原陽性的成人一樣只需打乙肝疫苗。
 
消除乙肝歧視的國家政策
 
2010年2月10日我國人力資源和社會保障部、教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布《關于進一步規(guī)范入學和就業(yè)體檢項目維護乙肝表面抗原攜帶者入學和就業(yè)權利的通知(人社部發(fā)【2010】12號)》,入學和就業(yè)體檢中取消乙肝病毒指標檢測。
 
消除乙肝歧視,這是我們每一個人義不容辭的責任,讓每一個乙肝攜帶者都能在陽光下得到平等地對待,收獲友情、收獲愛情、收獲社會的熱情和真誠的擁抱!
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