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乙肝病毒感染者應如何科學避孕？不知道的虧大了

摘要：2011年9月，《中國醫(yī)學論壇報》刊登了一篇文章——《合并基礎病女性的避孕方式選擇——WHO最新版避孕方法選用的醫(yī)學標準摘編》，其中專門介紹了肝炎患者和乙肝病毒攜帶者的避孕方法。乙肝患者避孕除了安全套外，也有推薦藥物！

▼一些乙肝病毒感染者婚后需要避孕。


比如：
 
1.無感染的夫妻一方并沒有注射乙肝疫苗，體內尚未產生乙肝免疫抗體，有感染風險時需謹慎；
 
2.夫妻雙方生殖器有破損時需要有一定的避孕措施；
 
3.患者，尤其是女性患者處于慢性乙肝活動期，不適宜進行生育計劃，否則可能會加重病情；
 
4.患者在進行抗病毒治療期間，因為有相關藥物使用，因而并不是最佳的孕育時機，需要進行避孕措施。
 
▼采取什么措施來進行避孕呢？

以往醫(yī)生大多建議這樣做：
 
1.穿戴避孕套。這是一般人最常用也最容易想到的方式。但是并不排除某些患者對避孕套過敏，或者本身內心不愿意佩戴避孕套的患者或者夫妻另一方，這種方式有一定的局限性。
 
2.放置陰道隔膜。陰道隔膜俗稱子宮帽，乙肝女性性生活前將其放在陰道內蓋住子宮頸，使精子不能進入子宮腔，從而起到避孕作用。
 
3.使用外用避孕藥膜。外用避孕藥膜也叫外用烷醇避孕膜，有很強的殺精作用，乙肝男女均可使用。
 
2011年9月，《中國醫(yī)學論壇報》刊登了一篇文章——《合并基礎病女性的避孕方式選擇——WHO最新版避孕方法選用的醫(yī)學標準摘編》，其中專門介紹了肝炎患者和乙肝病毒攜帶者的避孕方法。乙肝患者避孕除了安全套外，也有推薦藥物！
 
▼世界衛(wèi)生組織對許多內科疾病的女性避孕方法進行了推薦。
 
專家們把推薦的程度分為四類：
 
1類指該項避孕法無應用限制；
 
2類指采取該項措施在理論上或已經證實，其益處通常大于風險；
 
3類指采取該項措施在理論上或已經證實，其風險通常大于益處；
 
4類指采取該項避孕法會帶來不可接受的健康風險。
 
世界衛(wèi)生組織的專家認為，對于肝炎病毒攜帶者，所有避孕措施均為1類，說明都可以應用。
 
對于急性肝炎或慢性肝炎急性發(fā)作期，1類的避孕措施有：單純孕激素口服避孕藥、長效醋酸甲羥（qiǎng）孕酮避孕針、炔（qūe）諾酮庚酸酯避孕針、左炔諾孕酮皮下埋植劑、依托孕烯（xī）皮下埋植劑、左炔諾孕酮-宮內節(jié)育器和含銅-宮內節(jié)育器。但是，復方口服避孕藥或復方激素避孕貼等，由于其中含有在肝臟代謝的雌二醇，有可能對肝臟產生影響。
 
因此對重癥肝病患者，復方口服避孕藥或復方激素避孕貼歸為避孕措施的4類，不給予推薦；輕癥肝病患者如果首次應用，則為3類，如果以前一直應用，則為2類，可以考慮使用。
 
宮內放置節(jié)育環(huán)可能會導致月經過多或子宮出血。因此，慢性乙肝患者在術前應進行血常規(guī)和凝血功能檢查，凡有血小板減少和凝血酶原時間延長的患者不宜放置。
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