乙肝有大三陽和小三陽之分,很多人以為小三陽傳染性弱,病情就相對較輕,或者癥狀明顯就是病情減輕。但是我們不能僅憑自身感覺就判斷病情輕重,還得依靠檢查。
一、乙肝病情輕重與大小三陽有關(guān)系嗎?
據(jù)權(quán)威肝病專家指出:由于乙肝大三陽病毒復(fù)制活躍,傳染性強且極易轉(zhuǎn)成慢性肝炎;而乙肝小三陽的病毒復(fù)制基本停止,若加上“HBV-DNA”陰性則基本沒有傳染性。
因此,很多患者們甚至醫(yī)護人員都認為,乙肝大三陽病情比乙肝小三陽嚴重,只要乙肝大三陽能轉(zhuǎn)為乙肝小三陽就萬事大吉了。從而誤導(dǎo)不少患者誤將乙肝病毒指標“大三陽”和“小三陽”視為病情輕重的標志。
事實上,無論乙肝大三陽或是乙肝小三陽,只是反映人體內(nèi)攜帶病毒的狀況,均不能反映肝臟功能的正常與否,因而不能用來判斷病情的輕重。也就是說,“大三陽、小三陽”與乙肝患者病情的輕重毫無關(guān)系。
二、三個指標真正決定乙肝病情輕重
乙肝大三陽小三陽只是體內(nèi)的病毒存在狀態(tài)不同,并不一定大三陽就比小三陽嚴重,很多乙肝小三陽患者忽略自身病情的嚴重性,導(dǎo)致病情惡化發(fā)展為肝硬化,甚至是肝癌。
至于乙肝病情的嚴重程度,單純依靠乙肝五項是看不出來的,需要綜合患者的臨床癥狀,以及肝功能或是乙肝病毒HBV-DNA的進一步檢查結(jié)果進行明確判斷。
三、診斷乙肝病情輕重的標準
1、慢性病毒攜帶階段
癥狀:這些人自身一般沒有明顯的不適,可以和正常人一樣地生活和工作。
肝功能:肝功能檢查,b超等影像學檢查,基本正常或輕度異常。
乙肝病毒指標:乙肝表面抗原(HBSAg)單獨陽性
2、輕度慢性肝炎階段
癥狀:這些病人有輕度的不適感,表現(xiàn)為疲乏、肝區(qū)不適、食欲下降等癥狀。
肝功能:輕度異常(轉(zhuǎn)氨酶40—120單位/升,血清膽紅素17.7—34微摩爾/升)
乙肝病毒指標:乙肝病毒表面抗原、乙肝e抗原和HBV-DNA等呈陽性。
3、中度慢性肝炎階段
癥狀:臨床癥狀較為突出,表現(xiàn)為疲乏、食欲不振、鞏膜(眼睛)發(fā)黃等。
肝功能:明顯異常(轉(zhuǎn)氨酶120—400單位/升以上,血清膽紅素35—85.5微摩爾/升以上)。
乙肝病毒指標:乙肝病毒表面抗原、乙肝e抗原和HBV-DNA等呈陽性。
4、重度慢性肝炎階段
癥狀:癥狀極為明顯,表現(xiàn)為重度疲乏、精神萎靡、全身皮膚發(fā)黃等乙肝癥狀。
檢查:肝功能嚴重異常,轉(zhuǎn)氨酶大于400單位/升,血清膽紅素大于85.5微摩爾/升,白蛋白小于32克/升,凝血酶原活動度降為40%—60%。
乙肝病毒指標:乙肝病毒表面抗原、乙肝e抗原和HBV-DNA等呈陽性。
提醒:因各家醫(yī)院的儀器和試劑不同而有變化,應(yīng)該視化驗單上具體給出的參考值而定。
本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥186適用于其它抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物合用,治療HIV-1感染。
健客價: ¥489本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥125本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥360本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥9291.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥4480本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥4889恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 熊膽粉:清熱,平肝,明目。用于驚風抽搐,外治目赤腫痛,咽喉腫痛。
健客價: ¥868片仔癀:清熱解毒、涼血化瘀,消腫止痛。用于熱毒血瘀所致急慢性病毒性肝炎,癰疽疔瘡,無名腫毒,跌打損傷及各種炎癥。 小分子肽:本品為膳食補充劑,不能替代藥品。
健客價: ¥4158本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥3272潤眾:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 熊膽粉:清熱,平肝,明目。用于驚風抽搐,外治目赤腫痛,咽喉腫痛。
健客價: ¥810潤眾:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 熊膽粉:清熱,平肝,明目。用于驚風抽搐,外治目赤腫痛,咽喉腫痛。
健客價: ¥2446復(fù)方甘草酸苷片:治療慢性肝病,改善肝功能異常。可用于治療濕疹,皮膚炎、斑禿。 白云山小分子蛋白肽固體飲料:本品為膳食補充劑,不能替代藥品。
健客價: ¥513恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人和12歲(含)以上兒童的 HIV-1感染。
健客價: ¥1980適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。
健客價: ¥350清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價: ¥33本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥47適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。
健客價: ¥565恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥1312本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥100適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。
健客價: ¥198清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥46清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥33本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥74