乙肝五項又稱乙肝兩對半，其化驗項目依次為：①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝表面抗體(抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗體(抗-HBe)、⑤乙肝核心抗體(抗-HBc)

　　下面我們再來說說乙肝五項中各項陽性組合所代表的意義：

　　1、乙肝五項第1項陽性，其余四項陰性，說明是急性病毒感染的潛伏期后期。

　　2、乙肝五項第1、3、5項陽性，其余兩項陰性，俗稱乙肝大三陽，說明是急、慢性乙肝，傳染性相對較強。

　　3、乙肝五項第1、4、5項陽性，其余兩項陰性，俗稱乙肝小三陽，說明是急、慢性乙肝，傳染性相對較弱。

　　4、乙肝五項第1、3項陽性，其余三項陰性。說明是急性乙肝的早期。

　　5、乙肝五項第1、3、4、5項陽性，說明急性乙肝感染趨向恢復，或者為慢性乙肝病毒攜帶者。

　　6、乙肝五項第1、4項陽性，其余三項陰性，說明慢性乙肝表面抗原攜帶者易轉陰，或者是急性感染趨向恢復。

　　7、乙肝五項第1、5項陽性，其余三項陰性，說明是急、慢性乙肝，即：①急性HBV感染;②慢性HBsAg攜帶者;③傳染性弱。

　　8、乙肝五項第5項陽性，其余四項陰性，說明：①既往感染未能測出抗-HBs;②恢復期HBsAg已消，抗-HBs尚未出現(xiàn);③無癥狀HBsAg攜帶者。

　　9、乙肝五項第2、4、5項陽性，其余兩項陰性，說明是乙肝的恢復期，已有免疫力。

　　10、乙肝五項第2項陽性，其余四項陰性，說明：①曾經注射過乙肝疫苗并產生了抗體，有免疫力;②曾經有過乙肝病毒的感染，并且有一定的免疫力;③假陽性。

　　11、乙肝五項第2、5項陽性，其余三項陰性，說明是接種了乙肝疫苗以后，或是乙肝病毒感染后已康復，已有免疫力。

　　12、乙肝五項第4、5項陽性，其余三項陰性，說明是急性乙肝病毒感染的恢復期，或曾經感染過乙肝病毒。

　　13、乙肝五項全陰，說明過去和現(xiàn)在沒有感染過乙肝病毒，但目前也沒有保護性抗體。

　　14、乙肝五項第1、2、4、5陽或1、2、3、5陽，剩下一項為陰，有以下幾種原因：①血清中存在的乙肝表面抗體是針對另一種血清亞型乙肝表面抗原的抗體，與患者體內同時存在的乙肝表面抗原不能匹配;②乙肝病毒S基因的“a”表位發(fā)生變異;③將要發(fā)生乙肝表面抗原的血清轉換;④注射了乙肝免疫球蛋白。

　　最后還有一種情況，就是乙肝表面抗原為陰，但血清和(或)肝組織中HBVDNA陽性，并有慢性乙型肝炎的臨床表現(xiàn)，這屬于隱匿性慢性乙型肝炎。除HBVDNA陽性外，患者可有血清抗-HBs、抗-HBe和(或)抗-HBc陽性，但約20%隱匿性慢性乙型肝炎患者的血清學標志物均為陰性。診斷主要通過HBVDNA檢測，有時需采用多區(qū)段套式PCR輔以測序確認，因常規(guī)熒光定量PCR檢測靈敏度受限且受引物序列變異影響，可能會存在一定程度的漏檢，尤其對抗-HBc持續(xù)陽性者。