我國(guó)的《婚姻法》并沒(méi)有規(guī)定乙肝病毒感染者不能結(jié)婚和生育,這是他們的權(quán)利。但考慮到配偶和下一代的健康,防止出現(xiàn)配偶間的傳染和母嬰垂直傳播等問(wèn)題,應(yīng)依據(jù)情況采取一些相應(yīng)的防范措施。
夫妻生活
夫妻一方如果有乙肝病毒感染或攜帶,另一方應(yīng)該接種乙肝疫苗,待機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性的乙肝表面抗體(抗-HBsAg)后,可以避免乙肝病毒的感染。
如果機(jī)體沒(méi)有產(chǎn)生抗體,夫妻間過(guò)性生活應(yīng)該使用安全套,并且,在性生活方面應(yīng)適當(dāng)節(jié)制。乙肝病毒感染或攜帶者,要避免過(guò)于勞累和酗酒,尤其是當(dāng)肝功能異常時(shí)要及早就醫(yī)。
社會(huì)交往
乙肝病毒并不會(huì)通過(guò)消化道系統(tǒng)傳播,也就是說(shuō)握手、擁抱、接吻及吃飯等都不會(huì)造成乙肝病毒的傳染。
乙肝病毒通過(guò)血液、體液傳播以及母嬰、父嬰傳播。還有一些客觀性因素也會(huì)導(dǎo)致病毒傳播,例如未消毒的醫(yī)療器械、與患者共用剃須刀等生活物品,都有可能造成意外性傳播,但是臨床比例比較低。
孕育孩子
乙肝是傳染病不是遺傳病。如果攜帶乙肝病毒的是男性,父嬰傳播的幾率很小。我國(guó)對(duì)剛出生的嬰兒全部注射乙肝疫苗,因此這種傳播可能性會(huì)更低。
母嬰傳播是乙肝病毒傳播的重要途徑之一。女性乙肝病毒感染者應(yīng)在急性乙肝基本治愈并穩(wěn)定6個(gè)月以上,慢性肝炎達(dá)好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)并穩(wěn)定1年以上再考慮懷孕。孕后才發(fā)現(xiàn)患病的女性,可在懷孕三個(gè)月后做相應(yīng)的治療,仍有保留孩子的可能性。
“大三陽(yáng)”的女性生育,嬰兒出生后應(yīng)及時(shí)注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白和乙肝疫苗,80%以上可以阻斷母嬰傳播。
“小三陽(yáng)”的女性生育的嬰兒,在出生后24小時(shí)內(nèi)注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白和乙肝疫苗,之后的2、3、5月再分別注射乙肝疫苗,95%以上可以阻斷母嬰傳播。嬰兒出生后,最好進(jìn)行人工喂養(yǎng)。
乙肝的七大誤區(qū)誤區(qū)要認(rèn)清!
肝功能正常=肝臟正常
肝功能正常,并不能說(shuō)明肝臟就沒(méi)有病變,而還應(yīng)同時(shí)進(jìn)行肝炎病毒特異性檢查和影像學(xué)檢查等,這樣才能準(zhǔn)確地說(shuō)明肝臟有無(wú)病變。
甲胎蛋白升高一定是肝癌
甲胎蛋白(AFP)升高對(duì)早期篩查肝癌很重要,但并不是其升高就代表一定是肝癌,肝臟明顯炎癥時(shí),AFP也可升高。
兩對(duì)半和肝功能正常就不需要做乙肝病毒DNA定量檢測(cè)
兩對(duì)半、肝功能和病毒定量檢測(cè)是反映疾病的不同方面的情況,不可互相替代。
肝臟硬度數(shù)值高=肝硬化
肝臟硬度數(shù)值高不一定表示肝臟就“硬化”了。肝臟瞬時(shí)彈性檢測(cè)的測(cè)定成功率受肥胖、肋間隙大小等因素影響,其測(cè)定值受肝臟脂肪變、炎性壞死及膽汁淤積的影響。
“大三陽(yáng)”比“小三陽(yáng)”更嚴(yán)重
不能僅憑“大三陽(yáng)”還是“小三陽(yáng)”判斷病情輕重,需要結(jié)合肝功能、乙肝病毒DNA等其他檢查結(jié)果綜合判斷。
沒(méi)有癥狀不需要治療
沒(méi)有癥狀不代表肝臟沒(méi)有損傷,即使是有些病人已經(jīng)發(fā)展成慢性肝炎、肝硬化,也可以沒(méi)有癥狀,因此,慢性乙肝即使無(wú)癥狀,定期檢查非常重要。
肝硬化患者抗病毒治療為時(shí)已晚
其治療比慢性肝炎的患者是更重要、更為緊急,可以減少其發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn),延長(zhǎng)其生命期,提高生活質(zhì)量。
乙肝媽媽備孕有這幾條講究
乙肝是一種傳染病,會(huì)通過(guò)母嬰傳播,所以,若有下列情形就不適合近期妊娠:
肝功能異常
此時(shí)如果懷孕,會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),因?yàn)樘旱拇x是通過(guò)母體進(jìn)行的,而且為了包容胎兒會(huì)產(chǎn)生的相應(yīng)免疫耐受,有可能會(huì)導(dǎo)致乙肝病毒載量升高。
乙肝病情嚴(yán)重
如出現(xiàn)了門(mén)脈高壓、肝性腦病、肝硬化等情況,也不建議妊娠。
那么,身體在什么情況下才可以安全懷孕呢?
首先,要e抗原陰性,肝功能正常,乙肝病毒的DNA檢測(cè)不到,或處于低復(fù)制水平載量。
?、偃绻鹐抗原是陽(yáng)性的,乙肝病毒高復(fù)制,這個(gè)時(shí)候懷孕,孩子可能通過(guò)“母嬰傳播”被傳染,但如果肝功能正常,也可妊娠。
?、谌绻腋螊寢屧谟酶蓴_素α治療,這個(gè)時(shí)候不建議妊娠,因?yàn)楦蓴_素可能對(duì)胎兒發(fā)育造成影響,至少要停藥6個(gè)月以上才可以懷孕。
?、廴绻腋螊寢屨谑褂锰姹确蚨?、替諾福韋或拉米夫定,需要看情況決定是否繼續(xù)妊娠,但如果使用的恩替卡韋、阿德福韋酯,換成替比夫定、替諾福韋繼續(xù)治療,可以繼續(xù)進(jìn)行妊娠。
其次,懷孕之后,抗病毒以阻止母嬰傳播要在懷孕第24至28周就開(kāi)始,使用替諾福韋、替比夫定、拉米夫定可以增加阻斷成功的幾率,生產(chǎn)之后1至3個(gè)月可以看情況逐漸停藥,但是一定要定期進(jìn)行復(fù)查。
注意
乙肝患者一定不能擅自停藥,擅自停藥會(huì)導(dǎo)致病毒控制不佳、病毒耐藥反彈、病情加重甚至肝衰竭而造成嚴(yán)重后果,增加治療難度及治療成本。在達(dá)到一定療效后,要在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥。
本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥160適用于其它抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物合用,治療HIV-1感染。
健客價(jià): ¥450本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥360本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥110適用于其它抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物合用,治療HIV-1感染。
健客價(jià): ¥1200本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥895本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥4160本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥2789恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人和12歲(含)以上兒童的 HIV-1感染。
健客價(jià): ¥1980適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。
健客價(jià): ¥460恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥1169利膽退黃,改善肝功,調(diào)節(jié)免疫機(jī)能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價(jià): ¥44疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥12本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥50疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥22本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥118清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥46清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥17本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥65本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥53本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥68本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥48本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥115本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥100