如果肝纖維化一直得不到控制,大量細胞外基質會侵入肝細胞,造成肝細胞死亡。再生的肝細胞會偏離正常形態(tài),形成結節(jié),最終發(fā)展成肝硬化。因此,肝纖維化是各種慢性肝病發(fā)展至肝硬化的共同途徑1,2。
如果炎癥緩解,那么激活的肝星狀細胞就會轉為靜止狀態(tài)。所以對于慢性乙型肝炎來說,早期發(fā)現(xiàn)肝纖維化并給予有效的抗病毒治療,能逆轉已經(jīng)形成的纖維化。曾有專家指出:“誰控制了肝纖維化,誰就最終控制了肝病”??估w維化治療是阻斷慢性乙肝發(fā)展成肝硬化的重要環(huán)節(jié)1,2。
抗病毒治療是目前抗乙肝肝纖維化最有效的治療方法。對慢乙肝引發(fā)的肝纖維化,抗病毒治療能夠明顯延緩甚至阻斷肝纖維化的進展,這個觀點已經(jīng)得到廣泛的認可。甚至早期肝硬化在有效抗病毒治療后可發(fā)生逆轉。乙肝病毒的水平與肝纖維化進程密切相關,因此,抑制病毒復制對抗纖維化來說顯得尤為重要1。
除了抗病毒治療,還有其他的抗纖維化藥物嗎?
肝細胞的損傷、壞死是肝纖維化的起因之一。因此,抑制肝臟炎癥、保護肝細胞的藥物也可能發(fā)揮抗纖維化作用。但目前為止,這些化學藥物仍處于基礎或臨床研究階段,療效尚不確定1。
那么大家熟知的中藥能夠抗纖維化嗎?
肝纖維化和肝硬化在中醫(yī)理論中屬正虛血瘀證的范疇,治療以活血化瘀、益氣養(yǎng)陰為主,兼以養(yǎng)血柔肝和滋補肝腎。但必須認識到,中藥抗纖維化的作用尚不明確,千萬不能只用中藥治療慢性乙肝而忽略了抗病毒治療。更不可濫用中藥、補藥、“土方、偏方”等,以免增加肝臟負擔,甚至引起藥物性肝損傷。而對于使用中藥湯劑,應該咨詢中醫(yī)醫(yī)生1。
清肝理睥,行氣化瘀。主治:用于肝瘀脾虛所致的胸協(xié)脹痛,腕睥脹滿,體倦納呆,口苦等癥的輔助治療。適用于各類急慢性肝炎、膽囊炎、酒精肝、脂肪肝,預防和治療肝纖維化等。
健客價: ¥41.9用于急、慢性肝炎的輔助治療。
健客價: ¥10用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價: ¥65用于慢性乙型病毒性肝炎的治療,以及病毒性肝炎肝纖維化血清學指標〔透明質酸(HA)和Ⅲ型前膠原蛋白(PIIIP)〕的改善。
健客價: ¥25用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價: ¥108用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價: ¥95治療兒童和成人的胰腺外分泌不足。 胰腺外分泌功能不足常見于(但不限于):囊性纖維化、慢性胰腺炎、胰腺切除術后、胃切除術后、胰腺癌、胃腸道旁路重建術后(如畢Ⅱ式胃大部切除術后)、胰管或膽總管阻塞(如腫瘤所致)、西蒙-席漢氏綜合癥。
健客價: ¥43可用于治療外傷出血、瘀血、胃出血、尿血等各種內、外出血癥;擴張血管,溶解血栓,改善微循環(huán),預防和治療高血脂、膽固醇增高、冠心病、心絞痛、腦溢血后遺癥等心腦血管疾??;脂肪肝、肝纖維化等肝病以及失血、產(chǎn)后、久病等原因導致的體虛癥。
健客價: ¥129可用于治療外傷出血、瘀血、胃出血、尿血等各種內、外出血癥;擴張血管,溶解血栓,改善微循環(huán),預防和治療高血脂、膽固醇增高、冠心病、心絞痛、腦溢血后遺癥等心腦血管疾病;脂肪肝、肝纖維化等肝病以及失血、產(chǎn)后、久病等原因導致的體虛癥。
健客價: ¥348軟堅散結,化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥75活血祛瘀,益精養(yǎng)肝。用于乙型肝炎肝纖維化屬“瘀血阻絡,肝腎不足”證者,癥見脅下痞塊,脅肋疼痛,面色晦暗,或見赤縷紅斑,腰膝酸軟,疲倦乏力,頭暈目澀,舌質暗紅或有瘀斑,苔薄或微黃,脈弦細。
健客價: ¥49健脾理氣,化瘀軟堅,清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿,心煩易怒,口苦咽干等。對于上述癥候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纖維化血清學指標有改善作用。
健客價: ¥125活血祛瘀,益精養(yǎng)肝。用于乙型肝炎肝纖維化屬瘀血阻絡,肝腎不足證者,癥見脅下痞塊,脅肋疼痛,面色晦暗,或見赤縷紅斑,腰膝酸軟,疲倦乏力,頭暈目澀,舌質暗紅或有瘀斑,苔薄或微黃,脈弦細。
健客價: ¥89軟堅散結,化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥41恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復方鱉甲軟肝片:軟堅散結,化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥1620活血祛瘀,益精養(yǎng)肝。用于乙型肝炎肝纖維化屬“瘀血阻絡,肝腎不足”證者,癥見脅下痞塊,脅肋疼痛,面色晦暗,或見赤縷紅斑,腰膝酸軟,疲倦乏力,頭暈目澀,舌質暗紅或有瘀斑,苔薄或微黃,脈弦細。
健客價: ¥480