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EB病毒陽(yáng)性意味著什么?

2017-03-07 來(lái)源:檢驗(yàn)視界網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:最近門(mén)診總能遇到EB病毒陽(yáng)性的病人來(lái)咨詢(xún)會(huì)不會(huì)是鼻咽癌,一大部分人已經(jīng)在外院做了很多檢查,基本排除鼻咽癌的可能,仍擔(dān)心是不是漏診,我想他們主要還是心理問(wèn)題,在此有必要就此問(wèn)題想大家解釋一下,希望各位患者能理解EB病毒陽(yáng)性什么意思!

  談到EB病毒陽(yáng)性,有一點(diǎn)談虎色變的感覺(jué),其實(shí)也不是那么可怕,有一點(diǎn)得承認(rèn)那就是EB病毒抗體陽(yáng)性者其鼻咽癌發(fā)病率的確比陰性者高一些,但陽(yáng)性者中患鼻咽癌的畢竟還是極少數(shù)人,兩者不是百分百關(guān)系!打一個(gè)比方,大家都知道吸煙容易得肺癌,那么我們把EB病毒陽(yáng)性比作吸煙,鼻咽癌比作肺癌,是不是這個(gè)問(wèn)題就好理解一點(diǎn),吸煙的人得肺癌的比不吸煙的多,但是不是吸煙的都得肺癌,看看身邊的吸煙的人你所知道有多少吸煙但沒(méi)肺癌的人。同理,EB陽(yáng)性的病人很多都不會(huì)得鼻咽癌的。廣東省是鼻咽癌高發(fā)地區(qū)。而EB病毒和鼻咽癌密切相關(guān),在廣東EB病毒抗體陽(yáng)性率占5%-10%,鼻咽癌的檢出率為253/10萬(wàn),顯然EB病毒陽(yáng)性并不說(shuō)明就一定是鼻咽癌。

  EB病毒陽(yáng)性基本說(shuō)明有病毒感染,但不得不說(shuō)一個(gè)情況,那就是假陽(yáng)性,主要還是現(xiàn)在檢驗(yàn)手段不夠精確,另外感冒、長(zhǎng)期的疲勞不適或者一過(guò)性升高都是EB陽(yáng)性的病因。EB病毒在人類(lèi)的自然感染非常普遍,所以如驗(yàn)血查到EB病毒的免疫球蛋白G(lgG)抗體陽(yáng)性并不奇怪,只不過(guò)表明已有EB病毒感染而已。但如果是免疫球蛋白EA(lgA)抗體陽(yáng)性,就要引起警惕。特別是,“抗體陽(yáng)性”還有“滴度高低”之分。在臨床上,高滴度陽(yáng)性發(fā)展為鼻咽癌的可能性較低滴度大。資料顯示,連續(xù)數(shù)年檢查陽(yáng)性滴度呈持續(xù)升高的患者,如從1:5陽(yáng)性持續(xù)升高至1:80陽(yáng)性,或1:10陽(yáng)性上升至1:360陽(yáng)性,三年內(nèi)發(fā)展為鼻咽癌者占18.5%,五年內(nèi)發(fā)生鼻咽癌者為33.3%。因此,抗體陽(yáng)性滴度持續(xù)升高者屬“高危人群”,尤應(yīng)引起關(guān)注。

  發(fā)現(xiàn)EB病毒陽(yáng)性怎么辦?我想這是大家最為關(guān)心的,首先檢查一下自己有沒(méi)有以下癥狀:耳鳴、耳悶、聽(tīng)力下降、頭痛(單側(cè))、頭暈、面部麻木、視力變化、復(fù)視、頸部腫塊等如果有必要去專(zhuān)業(yè)耳鼻喉科檢查一下。如果沒(méi)有以上癥狀,也可到醫(yī)院檢查一下鼻咽部,沒(méi)問(wèn)題可3個(gè)月到半年復(fù)查一次,根據(jù)EB的滴度變化我們可以粗略判斷是怎么個(gè)情況。一般不要太過(guò)太擔(dān)心,如果實(shí)在不放心可以到醫(yī)院檢查。

  另外強(qiáng)調(diào)一個(gè)鼻咽癌問(wèn)題:家族聚集性現(xiàn)象,有家族史的危險(xiǎn)人群后,有如下癥狀應(yīng)重視:EB病毒陽(yáng)性,滴度持續(xù)升高,持續(xù)性鼻塞、流鼻血,聽(tīng)覺(jué)不靈、耳鳴,頭痛、面部麻木,復(fù)視,頸部淋巴結(jié)腫大等,若年齡超過(guò)40歲,長(zhǎng)期吸煙飲酒,出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大,進(jìn)行性增大、無(wú)痛、質(zhì)地較硬的癥狀,更應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,以便早期診斷、早期治療。

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