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什么是梅毒血清固定或血清抵抗?

2014-12-27 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:得不到治療的梅毒患者,在感染后一年內(nèi),其傳染性最大,病期越長,傳染性越小。感染四年后,通過性接觸一般已無傳染性,但仍可胎傳。 那么你知道什么是梅毒血清固定嗎?

  血清固定(serofastreaction):早期梅毒6個月,晚期梅毒12個月血清仍不陰轉(zhuǎn)者為血清固定。

  血清抵抗(sero-resistance):早期梅毒1年,晚期梅毒2年血清一直不陰轉(zhuǎn)者為血清抵抗。一旦出現(xiàn)血清固定現(xiàn)象,還是以青霉素類為主要治療措施。大劑量青霉素治療晚期血清固定患者取得良好效果。梅毒血清固定的發(fā)生與機體細胞免疫抑制有關(guān),故建議對此類患者進行常規(guī)驅(qū)梅治療的基礎(chǔ)上,加用免疫調(diào)節(jié)劑進行輔佐治療。應(yīng)用碘化鉀、強的松、雷公藤能加快青霉素治療后梅毒患者的rpr、梅毒螺旋體乳膠凝素實驗(tppa)滴度的下降速度。

  早期血清固定常與治療量不足或不規(guī)則治療、復(fù)發(fā)、再感染或有神經(jīng)系統(tǒng)梅毒等因素有關(guān)。晚期血清固定與梅毒的類型及開始治療時間早晚有關(guān)。晚期血清固定患者經(jīng)足夠量的治療后,即使再予更多地或無限制地治療也不能使血清滴度降低。對于這種患者,在經(jīng)過詳細的檢查,特別是在除外神經(jīng)、心臟與其他內(nèi)臟梅毒后,應(yīng)停上治療,作定期隨訪。

  對血清固定者提出以下治療方案

  (1)水劑青霉素,100萬單位,6次/日,連續(xù)20日。

 ?。?)普魯卡因青霉素,120萬單位,1次/日,肌注,連續(xù)20日。

 ?。?)奴佛卡因青霉素,60萬單位,2次/日,肌注,連續(xù)20日。

 ?。?)芐星青霉素,240萬單位,1次/周,肌注,共3次。

 ?。?)頭孢曲松,1g,1次/日,肌注/靜脈滴注,連續(xù)10日。

  (實習(xí)編輯:萬敏玲)

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