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梅毒可通過驗血來辯真假 性病傳播要小心交叉感染

2017-01-21 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:梅毒可通過驗血來辯真假,性病傳播要小心交叉感染,梅毒經(jīng)治愈后,隨之血清非特異性試驗轉(zhuǎn)陰,但仍需定期作血清復查以防復發(fā)。但患了梅毒特異性試驗一般保持終身陽性,不需再治療。

  梅毒血清學試驗對梅毒的診斷有很大的價值,但它存在著一定的假陽性和假陰性情況,其結(jié)果一定要結(jié)合病史和臨床、體格檢查綜合分析考慮。

  什么情況下會引起假陽性呢?某些疾病中由于感染或免疫紊亂等會使機體產(chǎn)生與梅毒相交叉的抗體反應,造成生物性假陽性,如瘧疾、麻風、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎、肝硬化??赡馨l(fā)生急性BFP反應的感染性疾病有風疹、上呼吸道感染、病毒性肺炎等等。對于陽性結(jié)果不能以此認定梅毒。而需進一步分析,除病史和臨床之外,應分析如為非特異性試驗陽性,必須明確其非特異性試驗的滴度(定量試驗結(jié)果)高低,在RPR滴度在1:8以下,應作確認試驗,即特異性梅毒檢測,如熒光梅毒螺旋體抗體或TPDA試驗。

  在2001年,有一家三口準備出國,所有證明材料均具備,唯其男的妻子經(jīng)RPR檢查血清滴度陽性1:8。被認定為梅毒,不能辦理出境。一家人痛哭。經(jīng)我院血清學非特異性與特異性檢查RPR陽性1:8,而TPPA確認試驗陰性。后排除梅毒認定為“風濕性關節(jié)炎”,患者一家感激不盡,高興遷居美國。

  還有不少患者拿著RPR陽性檢查報告單,到處求診,檢查報告單“僅寫著RPR或USR陽性”,有的以“十”表示,這樣會給臨床醫(yī)生帶來誤解,每次檢查應當對陽性的結(jié)果報告準確的滴度(即定量的結(jié)果),這樣就便于臨床治療后的療效觀察,梅毒經(jīng)正規(guī)治療后,非特異性抗體是呈逐步下降的,完全轉(zhuǎn)陰性需半年或一年,有的長達二年。有的患者因RPR陽性,在復診時每次都重復正規(guī)療程治療,這就造成患者的痛苦。

  梅毒經(jīng)治愈后,隨之血清非特異性試驗轉(zhuǎn)陰,但仍需定期作血清復查以防復發(fā)。但患了梅毒特異性試驗一般保持終身陽性,不需再治療。

  近年來,隨著性傳播疾病的增多,混合性性病感染也越來越多。所謂混合性性病感染就是指兩種或兩種以上性病并存,可發(fā)生于性病的全部病種中,且混合感染沒有規(guī)律性。

  混合性性病感染率可達全部性病病例的25%~33%。以男性較多,成年人為主。其中以淋病合并其它性病,如非淋菌性尿道炎、生殖器皰疹、尖銳濕疣、軟下疳等多見,特別是男性患淋病、女性患尖銳濕疣者的混合性性病感染更為常見。

  混合性性病感染往往以其中某一種性病臨床表現(xiàn)和癥狀比較典型,而另一種或另幾種不典型,因而在醫(yī)治過程中容易只治療前者而忽視了后者的治療,使得前者被控制時又顯現(xiàn)出后者癥狀,給患者造成身心的痛苦。因此,在性病的治療中,應關注混合性性病感染問題,然后予以聯(lián)合用藥,同時治療,切不可偷偷自治或者到個體診所打幾針了事,以免延誤了治療,造成嚴重的后果;患病后禁止性生活,切忌煙酒和辛辣飲食;配偶、性伴也要接受檢查和治療,尤其是女性,因自覺無癥狀而未引起注意,如不檢查、治療,可造成夫妻間反復感染。用藥必須嚴格按照醫(yī)囑,不可自行加大、減少藥量或停藥;要堅持及時復查和定期隨訪,以確定全部疾病痊愈,并將復發(fā)率降到最低

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