梅毒血清學試驗對梅毒的診斷有很大的價值,但它存在著一定的假陽性和假陰性情況,其結(jié)果一定要結(jié)合病史和臨床、體格檢查綜合分析考慮。
什么情況下會引起假陽性呢?某些疾病中由于感染或免疫紊亂等會使機體產(chǎn)生與梅毒相交叉的抗體反應,造成生物性假陽性,如瘧疾、麻風、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎、肝硬化??赡馨l(fā)生急性BFP反應的感染性疾病有風疹、上呼吸道感染、病毒性肺炎等等。對于陽性結(jié)果不能以此認定梅毒。而需進一步分析,除病史和臨床之外,應分析如為非特異性試驗陽性,必須明確其非特異性試驗的滴度(定量試驗結(jié)果)高低,在RPR滴度在1:8以下,應作確認試驗,即特異性梅毒檢測,如熒光梅毒螺旋體抗體或TPDA試驗。
在2001年,有一家三口準備出國,所有證明材料均具備,唯其男的妻子經(jīng)RPR檢查血清滴度陽性1:8。被認定為梅毒,不能辦理出境。一家人痛哭。經(jīng)我院血清學非特異性與特異性檢查RPR陽性1:8,而TPPA確認試驗陰性。后排除梅毒認定為“風濕性關節(jié)炎”,患者一家感激不盡,高興遷居美國。
還有不少患者拿著RPR陽性檢查報告單,到處求診,檢查報告單“僅寫著RPR或USR陽性”,有的以“十”表示,這樣會給臨床醫(yī)生帶來誤解,每次檢查應當對陽性的結(jié)果報告準確的滴度(即定量的結(jié)果),這樣就便于臨床治療后的療效觀察,梅毒經(jīng)正規(guī)治療后,非特異性抗體是呈逐步下降的,完全轉(zhuǎn)陰性需半年或一年,有的長達二年。有的患者因RPR陽性,在復診時每次都重復正規(guī)療程治療,這就造成患者的痛苦。
梅毒經(jīng)治愈后,隨之血清非特異性試驗轉(zhuǎn)陰,但仍需定期作血清復查以防復發(fā)。但患了梅毒特異性試驗一般保持終身陽性,不需再治療。
近年來,隨著性傳播疾病的增多,混合性性病感染也越來越多。所謂混合性性病感染就是指兩種或兩種以上性病并存,可發(fā)生于性病的全部病種中,且混合感染沒有規(guī)律性。
混合性性病感染率可達全部性病病例的25%~33%。以男性較多,成年人為主。其中以淋病合并其它性病,如非淋菌性尿道炎、生殖器皰疹、尖銳濕疣、軟下疳等多見,特別是男性患淋病、女性患尖銳濕疣者的混合性性病感染更為常見。
混合性性病感染往往以其中某一種性病臨床表現(xiàn)和癥狀比較典型,而另一種或另幾種不典型,因而在醫(yī)治過程中容易只治療前者而忽視了后者的治療,使得前者被控制時又顯現(xiàn)出后者癥狀,給患者造成身心的痛苦。因此,在性病的治療中,應關注混合性性病感染問題,然后予以聯(lián)合用藥,同時治療,切不可偷偷自治或者到個體診所打幾針了事,以免延誤了治療,造成嚴重的后果;患病后禁止性生活,切忌煙酒和辛辣飲食;配偶、性伴也要接受檢查和治療,尤其是女性,因自覺無癥狀而未引起注意,如不檢查、治療,可造成夫妻間反復感染。用藥必須嚴格按照醫(yī)囑,不可自行加大、減少藥量或停藥;要堅持及時復查和定期隨訪,以確定全部疾病痊愈,并將復發(fā)率降到最低。
1.請選擇合適規(guī)格的避孕套,用前須小心從包裝中取出,以免避孕套被指甲、珠寶飾物等損壞,并排出頂端儲精囊內(nèi)空氣。 2.性交前應在勃起的陰莖與對方身體有任何接觸之前戴上避孕套,以防止性傳播疾病和受孕。性交時嚴防脫落;如脫落應立即更換另一只合適避孕套。事后如有疑問,請盡早征求醫(yī)生意見。 3.射精后,應穩(wěn)妥地從陰莖根部按住避孕套,并盡快撤出陰莖,嚴防精液溢出。 4.本產(chǎn)品限一次性使用,用后請使用
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健客價: ¥24在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
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健客價: ¥17.51.本品作為選用藥物之一,可用于下列疾病。立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。支原體屬感染。衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼?;貧w熱。布魯菌病。霍亂。兔熱病。鼠疫。軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯(lián)合應用。2.由于目前常見致病菌對四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴重,僅在病原菌對本品敏感時,方有應用指征。葡萄球菌屬大多對
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