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這個癲癇病手術成功的關鍵因素

2018-10-30 來源:濟南中醫(yī)癲癇病醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:只有全部切除縱火犯所在腦區(qū),將縱火犯一網(wǎng)打盡,且切除范圍不影響大腦正常功能,術后服用抗癲癇藥物后癲癇發(fā)作較術前減少或不發(fā)作,才能算癲癇手術成功。

癲癇病手術成功的關鍵因素,癲癇病主要有兩種治療方式,一種是藥物一種是手術,很多人采用藥物治療沒有效果之后都會把救命稻草放在手術治療上面,但是只要是手術就會存在風險,就會有成功和失敗,如果把癲癇比作是草原上的大火,癲癇切除手術就是找到并切除“縱火犯”所在腦區(qū)。那么,它成功的關鍵就是手術前的評估,也就是尋找并準確定位縱火犯的過程。遺憾的是,目前沒有任何一項檢查能直觀地向醫(yī)生展示縱火犯的全貌,需要醫(yī)生結合發(fā)作癥狀和眾多檢查進行綜合分析,就像拼圖一樣,拼出縱火犯的全貌。打個比方,發(fā)作時的癥狀視頻看到了縱火犯輪廓,磁共振看見了縱火犯的頭,腦電圖看到縱火犯身體,PET檢查看到了縱火犯四肢,拼在一起,才能準確定位出縱火犯所在腦區(qū)。只有全部切除縱火犯所在腦區(qū),將縱火犯一網(wǎng)打盡,且切除范圍不影響大腦正常功能,術后服用抗癲癇藥物后癲癇發(fā)作較術前減少或不發(fā)作,才能算癲癇手術成功。

以下幾種情況可能造成癲癇手術失敗

1、如果只拼出了部分縱火犯,仍有漏網(wǎng)之魚沒有切除,則術后癲癇發(fā)作頻率并不減少(失敗1)。

2、切除縱火犯過程中損傷了重要腦組織,破壞了語言、運動等重要腦功能,則術后造成不可恢復的偏癱、失語等嚴重后遺癥(失敗2)。

兒科患者的腦子是發(fā)育中的腦子,許多小患者即使切除了重要腦區(qū),術后另一側腦區(qū)能發(fā)育出切除腦區(qū)的功能,不會有嚴重后遺癥。

因此,就抗癲癇治療而言,手術的風險較藥物明顯增高,僅建議藥物難治性癲癇患者(規(guī)范服用多種藥物仍有頻繁發(fā)作)和手術效果較好病理類型的患者(一般磁共振上能發(fā)現(xiàn)病灶)進行手術評估。那些藥物療效較好或想通過手術一勞永逸地治療癲癇(所謂的“根治”)的患者,是不推薦手術治療的。

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