我肝功能正常,為什么不能喝酒?
酒精肝顧名思義是由飲酒引起的肝病,全稱酒精性肝病。該病在西方較常見,因喝酒導(dǎo)致肝硬化死亡的比率在歐美國家占死亡原因前五名,但近年呈下降趨勢(shì)。在我國,近年隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生活水平的提高,酒精肝的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。據(jù)調(diào)查顯示,酒精肝發(fā)病率約占新發(fā)肝硬化總數(shù)的60%,其中80%患者在40歲左右!這一令人震驚的調(diào)查結(jié)果提醒人們:提高對(duì)酒精肝的認(rèn)知程度,改變不良飲酒習(xí)慣,已成為當(dāng)前亟待引起關(guān)注的一大社會(huì)問題。
誤區(qū)
1我肝功能正常,為什么不能喝酒?
一位40歲出頭的肝癌患者,兩年前查出患有酒精肝,不過當(dāng)時(shí)肝功能檢查正常。因工作需要,經(jīng)常半斤八兩地繼續(xù)喝酒。他總說:“我肝功能正常,為什么不能喝?”一個(gè)月前到廣州出差,感到肝區(qū)痛,腹脹。一檢查,滿肚腹水,已是肝癌晚期。
專家說,酒精不僅能使健康人喝成肝硬化或肝癌,還會(huì)加速乙肝等病毒性肝炎轉(zhuǎn)化為肝硬化的進(jìn)程。所以有兩類人不能喝酒,一是酒精肝,二是病毒性肝炎患者。肝病患者至少應(yīng)當(dāng)每隔半年查一次肝功能。肝臟具有很強(qiáng)的代償能力,在病情的隱匿發(fā)展中,肝細(xì)胞不損傷到一定程度,肝功能檢查可以是正常的。此時(shí)如繼續(xù)喝酒,無異于“雪上加霜”。待到“不正常”出現(xiàn),往往悔之晚矣。
誤區(qū)
2我不是肝炎,為什么轉(zhuǎn)氨酶會(huì)升高?
50歲的李先生說起自己的肝病,就百思不解:自己轉(zhuǎn)氨酶升高多年,但經(jīng)檢查既不是甲肝,又不是乙肝,其他的丙、丁、戊肝也都對(duì)不上號(hào)。“我到底得的是什么病?”他問醫(yī)生。經(jīng)詢問,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他有多年飲酒史,又結(jié)合癥狀,判斷他為酒精肝。
據(jù)專家介紹,酒精肝臨床上分輕、中、重度三期。輕度主要表現(xiàn)為酒精性脂肪肝。患者大多比較年輕,常無自覺癥狀,僅感覺腹脹乏力;中期表現(xiàn)為食欲下降、厭油膩,化驗(yàn)檢查可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,其中以天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)和谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)升高較為突出。輕、中度的酒精肝完全可以治愈,但重度病變可發(fā)展為肝硬化,導(dǎo)致腹水和大出血。
誤區(qū)
3隔三岔五上酒場(chǎng),不會(huì)得酒精肝
究竟喝多大量的酒、喝多久會(huì)造成酒精肝?有人認(rèn)為:“我隔三岔五才上次酒場(chǎng),沒事。”真的是這樣嗎?
專家說,酒精肝的形成與酒中含酒精的度數(shù)有關(guān)。一般男性肝臟的承受能力是每天40g酒精,女性更少。40g的酒精約相當(dāng)于白蘭地100ml,威士忌120ml,紹興酒250ml,啤酒1000ml。如果超過這個(gè)量持續(xù)喝上3~5年,酒精肝、肝硬化就會(huì)接踵而至。
誤區(qū)
4有什么藥方可以戒酒?
對(duì)于早中期酒精肝,戒酒是惟一的治療方法。一般輕度酒精肝戒酒三四周后就可改善癥狀,有肝功能異常者可配合用些保肝解毒藥,如還原型谷胱甘肽、硫普諾寧等,半年后轉(zhuǎn)氨酶會(huì)慢慢下降。
但喝酒容易戒酒難。醫(yī)學(xué)界目前還沒研究出一種立竿見影的戒酒藥,想靠藥物、偏方戒酒其實(shí)是一種誤區(qū)。當(dāng)然,長(zhǎng)期喝酒的人你讓他突然停下來,他會(huì)很難受,出現(xiàn)戒斷癥狀。如失眠、煩躁、吃不下飯,甚至震顫、抽搐等類似戒毒的癥狀,這是戒酒綜合征,需要找醫(yī)生,給與鎮(zhèn)靜、靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等對(duì)癥治療。
有關(guān)戒酒方法,她認(rèn)為主要是心理和行為治療。首先病人應(yīng)當(dāng)堅(jiān)定戒酒信心,主動(dòng)采取措施,逐漸遞減酒量,改變?cè)械纳罘绞?。包括每天少喝一兩,由白酒改喝啤酒或葡萄酒,喝酒前吃些東西或喝點(diǎn)無酒飲料,盡量避免與酒友聚會(huì),培養(yǎng)多種業(yè)余愛好等。他介紹了一個(gè)戒酒方,是將3條活黃鱔放進(jìn)250ml低度酒里泡4天,以后每天喝一兩。其實(shí)這種治療是帶有心理暗示作用的,那種帶著腥味的酒黏乎乎的,很少有人能喝下去。
誤區(qū)
5患脂肪肝后不能吃肉
對(duì)于酒精肝病人,醫(yī)生們總是告誡其要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃些富含維生素的蔬菜、水果和瘦肉、魚肉、牛奶等??稍缙诰凭尾∪藢?duì)此持懷疑態(tài)度:我有脂肪肝,還敢吃肉嗎?
專家說,其實(shí),這也是個(gè)誤區(qū)。因?yàn)閷?dǎo)致脂肪肝的原因主要有三種:肥胖、飲酒、糖尿病。酒精性脂肪肝不是營(yíng)養(yǎng)過剩的肥胖所致,而是喝酒損傷了肝細(xì)胞,引起肝脂肪代謝的紊亂和沉積。所以應(yīng)當(dāng)吃些瘦肉、牛奶這類低脂肪高蛋白食物,改善肝臟的營(yíng)養(yǎng)狀況,減緩其向肝硬化的發(fā)展。
這里,她推薦了3個(gè)食療方,建議酒精肝病人經(jīng)常食用:①芹菜炒香菇:芹菜400g,香菇50g,食鹽、醋適量。此方有平肝清熱、益氣和血作用。②蘑菇燒豆腐:嫩豆腐250g,鮮蘑100g。砂鍋內(nèi)放豆腐和鮮蘑片,加適量鹽和清水,中火煮沸后,小火燉15分鐘,加調(diào)味品即可。有補(bǔ)氣益胃、降脂抗病毒作用,還可用于肝炎后脂肪肝的輔助治療。③芹菜紅棗煲湯:芹菜200~400g,紅棗50~100g,煲湯分次服用。也可單用芹菜250g,洗凈搗汁去渣,加蜂蜜適量,燉后溫服,每日一次。二方均有清熱解毒、補(bǔ)血養(yǎng)肝作用。
清熱化結(jié),消腫止痛,調(diào)和氣血,養(yǎng)肝益腎,抑制病毒,增強(qiáng)免疫功能。用于急慢性乙型肝炎,肝功能不正常者亦適用。對(duì)改善氣滯血瘀,肝腎不足證引起的食欲不振,厭油口苦,脅肋脹痛,脘腹脹滿,倦怠乏力,急燥易怒,小便赤黃等癥亦有效。
健客價(jià): ¥20清熱化結(jié),消腫止痛,調(diào)和氣血,養(yǎng)肝益腎,抑制病毒,增強(qiáng)免疫力。用于急慢性乙型肝炎,肝功能不正常者亦適用。對(duì)改善氣滯血瘀,肝腎不足證引起的食欲不振,厭油口苦,脅肋脹痛,脘腹脹滿,倦怠乏力,急躁易怒,小便赤黃等癥亦有效。
健客價(jià): ¥88適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委煛?
健客價(jià): ¥171收斂,益氣,解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥8.9保肝藥。具有改善肝功能、保護(hù)肝細(xì)胞膜的作用,用于急、慢性肝炎及遷延性肝炎。
健客價(jià): ¥10清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥46收斂,益氣,解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎、早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥18保肝藥。具有改善肝功能、保護(hù)肝細(xì)胞膜的作用,用于急、慢性肝炎。
健客價(jià): ¥17疏肝健脾,消熱散淤,保肝護(hù)肝,軟堅(jiān)散結(jié)。用于急、慢性肝炎,肝硬化,肝功能損害
健客價(jià): ¥42清肝熱,除“亞瑪”病,解毒。用于肝功能衰退,配毒癥,“亞瑪”病,腰腎損傷,尿頻,尿血。尤其對(duì)血熱引起的眼病有效。
健客價(jià): ¥16本品適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高和病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委煛?/p> 健客價(jià): ¥40
拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委煛?
健客價(jià): ¥99用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能異常的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥40收斂,益氣,解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥15清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥33適宜熬夜晚睡人士,肝功能退化人群、容易脾氣暴躁壓力大人群、解酒護(hù)肝
健客價(jià): ¥149適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù),并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià): ¥220
適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制癥狀,并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià): ¥115
阿甘定適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù),并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià): ¥33
清熱解毒,利濕,化瘀散結(jié)。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對(duì)乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽性者有顯著療效,并可預(yù)防乙肝癌變。
健客價(jià): ¥13本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù),并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià): ¥53
用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià): ¥33
健脾理氣,化瘀軟堅(jiān),清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿,心煩易怒,口苦咽干等。對(duì)于上述癥候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纖維化血清學(xué)指標(biāo)有改善作用。
健客價(jià): ¥110用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能異常的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥33