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對于中風正確運用蟲類藥是關(guān)鍵

2018-10-18 來源:中醫(yī)出版  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:盡管對血瘀與絡(luò)阻不能簡單地比較輕重,但從臨床實踐來看,對于絡(luò)阻的治療更為棘手。這顯然與“絡(luò)”之所在及絡(luò)阻形成的過程密切相關(guān)。

風陽內(nèi)動,血瘀濁,閉阻經(jīng)絡(luò)是中風病的基本病理。

其臨床表現(xiàn)如四肢拘急、舌強言謇、肌膚麻木、口眼斜等,無一不是在整個治療過程中風陽內(nèi)動,經(jīng)絡(luò)阻滯的表現(xiàn),且該類癥狀從起病初期即得,會跟隨中風患者整個疾病過程。

對上述癥狀的治療,曾老推崇著名醫(yī)家葉天士“久病入絡(luò)”“久痛入絡(luò)”的絡(luò)病理論,中風病的經(jīng)絡(luò)閉阻與一般意義上的“瘀”不盡相同,主要表現(xiàn)在絡(luò)阻更為深伏,病變也更為復(fù)雜。

盡管對血瘀與絡(luò)阻不能簡單地比較輕重,但從臨床實踐來看,對于絡(luò)阻的治療更為棘手。這顯然與“絡(luò)”之所在及絡(luò)阻形成的過程密切相關(guān)。此外,“絡(luò)阻”還可理解為一個階段或過程,病變由“經(jīng)”到“絡(luò)”,反映的是一個由氣至血、由淺入深的過程。

關(guān)于通絡(luò)的方法,葉氏有辛潤通絡(luò)和辛咸通絡(luò)之法。所以用辛者,葉氏認為“辛散橫行入絡(luò)”,且多能行氣、散結(jié)、止痛。

辛潤通絡(luò)常用當歸尾、桃仁、紅花、牡丹皮、赤芍、威靈仙、秦艽、降香、延胡索、絡(luò)石藤等。

辛咸通絡(luò)多選用蟲類藥,所以然者,葉氏認為蟲蟻尤能搜剔絡(luò)道邪氣,“飛者升,走者降,靈運迅速”,功專“追拔沉混氣血之邪”,“搜剔絡(luò)中混處之邪”,“藉蟲蟻血中搜逐,以攻通邪結(jié)”,葉氏效法仲景治勞傷血痹諸法,每取“蟲蟻迅速飛走諸靈”如水蛭、土鱉蟲、全蝎、蜈蚣、地龍等,輕靈流通,松動痼疾,搜剔絡(luò)中病邪,俾“飛者升,走者降”,血無凝著,氣可宣通。

故曾老在整個中風病的治療過程中,特別是在超急期過后,十分重視息風、通絡(luò)類中藥的使用。

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