1朱丹溪

將咳嗽分為風(fēng)寒、火、勞、肺脹、火郁、痰六類(lèi)。

因風(fēng)寒而致者，主張行痰開(kāi)腠理，以二陳湯加麻黃、杏仁、桔梗。

因火而致者，要降火、清金、化痰。

因勞傷而致者，主張用四物湯加竹瀝、姜汁，強(qiáng)調(diào)必以補(bǔ)陰為主。

因肺脹而嗽者，用訶子、青黛、杏仁，佐以海蛤粉、香附、瓜蔞、青黛、半夏曲。

因食積痰作嗽發(fā)熱者，半夏、南星為君，瓜蔞、萊菔子為臣，青黛、石堿為使。

因火郁嗽者，訶子、海石、瓜蔞、青黛、半夏、香附。

咳嗽聲嘶者，辨為血虛受熱，用青黛、蛤粉、蜜調(diào)服。久嗽風(fēng)入肺者，用鵝管石、雄黃、郁金、款冬花碾末和艾中，以生姜一片留舌上灸之，以煙入喉中為度。

干咳嗽者，認(rèn)為是火郁之證，乃痰郁火邪在中，用苦梗以開(kāi)之，再用補(bǔ)陰降火。

嗽而脅痛，宜疏肝理氣，用青皮等。

同時(shí)，朱丹溪非常強(qiáng)調(diào)辨識(shí)咳嗽發(fā)作的時(shí)間。

上半日嗽多者，屬胃中有火，貝母、石膏能降胃火。

午后嗽多者，此屬陰虛，必用四物湯加知母、黃柏，先降其火。

五更嗽多者，此胃中有食積，至此時(shí)候，流入肺金，知母、地骨皮降肺火。

四季發(fā)生的咳嗽：春是春升之氣，用清藥，二陳加薄、荊之類(lèi)；夏是火炎上，最重芩、連；秋是濕熱傷肺；冬是風(fēng)寒外來(lái)，用藥發(fā)散之后，以半夏必逐去痰，庶不再來(lái)。

2王綸

提出了咳嗽的主方：杏仁、白茯苓、橘紅、五味子、桔梗、甘草。

他進(jìn)一步補(bǔ)充了朱丹溪的四時(shí)之咳的治法。

春多上升之氣，宜潤(rùn)肺抑肝，加川芎、芍藥、半夏各一錢(qián)，麥門(mén)冬、黃芩（炒）、知母。

春若傷風(fēng)，咳嗽鼻流清涕，宜辛涼解散，加防風(fēng)、薄荷、黃芩（炒）、麥門(mén)冬。

夏多火熱炎上，宜清金降火，加桑白皮、知母、黃芩（炒）、麥門(mén)冬、石膏。

秋多濕熱傷肺，宜清熱瀉濕，加蒼術(shù)、桑白皮、防風(fēng)、黃芩、山梔（炒）。

冬多風(fēng)寒外感，宜解表行痰，加麻黃、桂枝、半夏、干姜、防風(fēng)。

肺金素有熱者，加酒炒黃芩、知母。若發(fā)熱，頭痛，鼻塞聲重，加藁本、川芎、前胡、柴胡。若有痰，加半夏、枳殼；風(fēng)痰，加南星（姜汁炒）；濕痰脾困少食，加白術(shù)、蒼術(shù)；有痰而口燥咽干，勿用半夏、南星，宜加知母（蜜水拌炒）、貝母、瓜蔞仁、黃芩（炒）。若夏月熱痰，或素?zé)嵊刑?，加黃芩、黃連、知母、石膏。

3張景岳

將咳嗽分為外感、內(nèi)傷兩大類(lèi)。外感咳嗽，無(wú)論四時(shí)，必皆因于寒邪，治以辛溫，其邪自散，惟六安煎加生姜為最妙。凡屬外感，悉宜先以此湯加減主之。

若肺部燥澀，痰氣不利，或年老血衰，咳嗽費(fèi)力者，于本方加當(dāng)歸。若寒氣太盛，或中寒肺氣不溫，邪不能解者，于此方加北細(xì)辛。若冬月寒盛氣閉，邪不易散者，即麻黃、桂枝俱可加用，或用小青龍湯。若傷風(fēng)見(jiàn)寒，或傷寒見(jiàn)風(fēng)，而往來(lái)寒熱，咳嗽不止者，宜柴陳煎主之。若寒邪不甚，痰氣不多者，但以二陳湯加減主之，則無(wú)有不愈。

外感之嗽，凡屬陰虛少血，或脾肺虛寒之輩，悉宜金水六君煎加減主之。若兼陽(yáng)分氣虛，而脈微神困，懶言多汗者，必加人參；若但以脾胃土虛不能生金，而邪不能解，宜六君子湯；或脾虛不能制水，泛而為痰，宜理中湯，或理陰煎、八味丸之類(lèi)。

外感咳嗽而兼火者，必有內(nèi)熱喜冷、脈滑等癥，亦但以二陳、六安等湯酌加涼藥佐之，熱微者可加黃芩，熱甚者再加知母、梔子之屬。若火在陽(yáng)明而兼頭痛熱渴者，惟加石膏為宜。

咳嗽凡遇秋冬即發(fā)者，此寒包熱也，但解其寒，則熱自散，宜六安煎、二陳湯、金水六君煎三方，察其虛實(shí)壯老，隨宜用之。如果內(nèi)熱甚者，不妨佐以黃芩、知母之類(lèi)。

內(nèi)傷之嗽，必皆本于陰分。五臟之精皆藏于腎，而少陰腎脈從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本，所以肺金之虛，多由腎水之涸，正以子令母虛也。故凡治勞損咳嗽，必當(dāng)以壯水滋陰為主，庶肺氣得充，嗽可漸愈，宜一陰煎、左歸飲、瓊玉膏、左歸丸、六味地黃丸之類(lèi)擇而用之。

其有元陽(yáng)下虧，生氣不布，以致脾困于中，肺困于上，而為喘促、痞滿(mǎn)、痰涎嘔惡、泄瀉畏寒，凡脈見(jiàn)細(xì)弱，證見(jiàn)虛寒而咳嗽不已者，此等證候，皆不必治嗽，但補(bǔ)其陽(yáng)而嗽自止，如右歸飲、右歸丸、八味地黃丸、大補(bǔ)元煎、六味回陽(yáng)飲、理中湯、劫勞散之類(lèi)皆當(dāng)隨宜速用，不得因循，以致汲深無(wú)及也。

凡水虧于下，火炎于上，以致火爍肺金，而為干渴煩熱、喉痛口瘡、潮熱便結(jié)、喜冷、尺寸滑數(shù)等癥，則不得不兼清火，以存其水，宜四陰煎，或加減一陰煎、人參固本丸主之。

4秦景明

亦以外感、內(nèi)傷類(lèi)咳嗽之治。外感咳嗽分為傷風(fēng)、傷寒、傷濕、傷暑、傷燥、傷熱六類(lèi)。

傷風(fēng)咳嗽：脈浮緊，惡寒發(fā)熱，宜羌活湯；頭痛，眼眶痛，宜干葛湯；脈浮數(shù)，自汗，身熱，宜加味瀉白散；表邪盡散，痰結(jié)肺管，咳嗽不止者，宜蘇子杏仁湯；肺中伏熱，宜家秘瀉白散。

傷寒咳嗽：脈浮緊，寒傷肺，未郁熱者，冬月宜麻黃杏仁湯；若三時(shí)，惡寒身熱，咳嗽，前方加石膏、半夏；寒傷肺，郁而變熱者，羌防瀉白散；三時(shí)，寒傷肺者，通用此方。

傷濕咳嗽：有表證，宜防風(fēng)勝濕湯；濕熱壅肺，宜神術(shù)瀉肺湯；汗后兼利小便，宜通苓散。

傷暑咳嗽：身熱引飲，內(nèi)熱煩躁者，宜石膏知母湯；身痛口渴，外反惡寒，宜十味香薷飲、瀉白益元散；外冒暑邪，內(nèi)傷積熱者，宜涼膈散；脈虛身熱，氣虛身乏之人，宜清暑益氣湯。

傷燥咳嗽：石膏瀉白散、清燥救肺湯、人參白虎湯；口渴，加門(mén)冬飲子。傷熱咳嗽：寸口脈大，宜家秘瀉白散；面赤潮熱，宜柴胡飲子、梔連清肺飲；脈數(shù)而實(shí)，吐痰黃濁，宜涼膈散加川貝母；煩躁喘嗽，帶血腥臭，宜犀角地黃湯加山梔、黃芩。

內(nèi)傷咳嗽，分肺經(jīng)、脾經(jīng)、心經(jīng)、肝經(jīng)、腎經(jīng)、氣虛、血虛、食積、積熱九類(lèi)討論其治法。

肺經(jīng)咳嗽：右寸洪數(shù)，宜瀉白一物湯、清肺飲；脈見(jiàn)遲細(xì)，宜人參補(bǔ)肺飲、人參生脈散、瓊玉膏；肺有熱痰，宜青黛海石丸、節(jié)齋化痰丸；久嗽肺虛，宜百花膏主之。

脾經(jīng)咳嗽：脾有熱者，宜家秘瀉白散；脾胃熱積，宜梔連二陳湯；脾氣不足，宜生脈散；土不生金，宜四君子湯；有痰，六君子湯；虛熱，加丹皮、山梔；熱甚加梔、連。

心經(jīng)咳嗽：左寸洪數(shù)，宜導(dǎo)赤各半湯、朱砂安神丸；右寸洪數(shù)，宜家秘瀉白散；右寸虛數(shù)，宜人參平肺散。

肝經(jīng)咳嗽：左關(guān)弦數(shù)，宜瀉青各半湯；寒熱往來(lái)，宜柴胡飲子；左關(guān)弦細(xì)，宜加味逍遙散。

腎經(jīng)咳嗽：勞傷肺氣，金不生水，宜生脈散合四君子湯；左尺滑數(shù)，宜知柏天地煎；真陰涸竭，宜人參固本丸、三才丹；右尺虛軟，宜生脈散；真陽(yáng)不足，宜八味丸主之。

氣虛咳嗽：土旺則金生，宜四君子湯、參術(shù)膏；損其肺者益其氣，宜補(bǔ)中益氣湯；潤(rùn)肺即是補(bǔ)肺，宜瓊玉膏、生脈散；久嗽不止，宜百花丸。

血虛咳嗽：血虛補(bǔ)血，宜海藏四物湯、歸芍地黃湯、天地煎；虛寒之人，四君子湯合生脈散；虛熱之人，肝腎陰虛，龍雷之火刑肺而嗽者，宜斂陰降火，家秘肝腎丸合黃芩瀉白散。

食積咳嗽：脈沉滑，胸滿(mǎn)悶者，宜二陳平胃散、三子養(yǎng)親湯；若沉數(shù)而滑，加梔、連；肺火上升，咳嗽汗出，宜石膏瀉白散加枳、桔。

積熱咳嗽：家秘清胃湯，以清中焦；咳嗽不已，家秘瀉白散；熱結(jié)大腸，枳殼黃連湯。

5費(fèi)伯雄

重點(diǎn)論述了五臟傳腑之咳的治法。

脾咳不已，則胃受之，癥見(jiàn)咳而嘔，嘔甚則長(zhǎng)蟲(chóng)出。胃乃脾之妻，故脾咳必傳于胃。胃受邪則水谷不安，故發(fā)嘔；長(zhǎng)蟲(chóng)常處胃中，嘔甚則胃氣逆而不降，故長(zhǎng)蟲(chóng)亦隨氣而出也，加味二陳湯主之。

肝咳不已，則膽受之，癥見(jiàn)咳嘔膽汁。膽為清凈之腑，肝邪中之，則膽不安，而汁內(nèi)沸，故所嘔皆苦水，西清湯主之。

肺咳不已，則大腸受之，癥見(jiàn)咳而遺矢。肺與大腸，庚辛金也。風(fēng)陽(yáng)外爍，肺熱移于大腸，更兼風(fēng)入空竅，故其咳而遺矢矣。當(dāng)培土化熱，兼以息風(fēng)，回風(fēng)養(yǎng)臟湯主之。

心咳不已，則小腸受之，癥見(jiàn)咳而矢氣，氣與咳俱矢。小腸下口接大腸之上口，小腸化則大腸通，小腸咳則氣達(dá)于大腸，故下焦之濁氣不時(shí)宣泄也，潔宮湯主之。

腎咳不已，則膀胱受之，癥見(jiàn)咳而遺尿。膀胱為津液之腑，咳則氣不能禁而遺溺也，加味茯菟湯主之。

久咳不已，則三焦受之，癥見(jiàn)咳而腹?jié)M，不欲飲食。此皆聚于胃，關(guān)于肺，使人多涕唾，而面浮腫氣逆也。久咳則三焦俱病。聚于胃者，胃為五臟六腑之本也。關(guān)于肺者，咳必動(dòng)肺，面浮氣逆，皆肺病也，通理湯主之。