淺談二陳湯的類方變化
抓住一個(gè)基礎(chǔ)方,采用類方的形式,求出其變化的規(guī)律,是學(xué)習(xí)《方劑學(xué)》的一個(gè)好方法??梢詭椭覀儓?zhí)簡(jiǎn)馭繁,舉一反三,便于記憶掌握。試舉二陳湯為例:
二陳湯的組成、功用與主治
二陳湯出于《和劑局方》,由半夏、陳皮、茯苓、甘草四味藥組成(原書有烏梅、生姜,現(xiàn)多不用)。半夏化痰和胃、降逆止嘔為主藥,陳皮化痰、理氣和中為輔藥,茯苓滲濕化痰、安神為佐藥,甘草和中、潤(rùn)肺化痰為使藥。四藥相伍,具有理氣、和中、化痰的功效,既可用于肺氣失宣的咳嗽痰多,又可用于脾胃不和的嘔吐痰涎,還可用治肥胖痰濕之體見眩暈、驚悸、失眠等證候者。
二陳湯的類方變化
從二陳湯這個(gè)基礎(chǔ)方,可加減變化出不少類方,它們各具有不同的適應(yīng)證。現(xiàn)從理肺化痰、和理脾胃、鎮(zhèn)靜安神三個(gè)方面加以歸納,列簡(jiǎn)表如下:
此外,還有柴陳湯,即二陳湯與小柴胡湯合用,有和解少陽(yáng)、化痰濕的功用,能治少陽(yáng)證兼夾痰濕者;蒿芩溫膽湯,即溫膽湯合碧玉散加青蒿、黃芩,有清肝膽、解暑熱、化痰濕的功用,能治暑熱傷于肝膽兼夾痰濕之證。
體會(huì)
1.二陳湯類方的臨床運(yùn)用,總以胸腹脹滿、舌苔滑膩等痰濕證為辨證要點(diǎn),只要有痰濕的典型證候,不論新久、寒熱、虛實(shí),都可用二陳湯加減變化施治。
2.從類方的比較著手,尋其源流,考其宗祖,推其演變,求其法度,確是鉆研《方劑學(xué)》的一大捷徑。根據(jù)對(duì)基礎(chǔ)方的不同加減變化的分折,可以看出各類方適應(yīng)范圍的異同,并從中探討學(xué)術(shù)思想的演變。對(duì)復(fù)方的研究,也可以從基礎(chǔ)方著手,弄清楚配伍原理,再對(duì)照類方變化以觸類旁通,收事半功倍之效。
供家庭個(gè)人用戶和醫(yī)療單位測(cè)量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒)
健客價(jià): ¥309供家庭個(gè)人用戶和醫(yī)療單位測(cè)量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無法正確表達(dá)自己人士)
健客價(jià): ¥280適用于行動(dòng)不便者及年老移動(dòng)不便者作為助行輔助用具。
健客價(jià): ¥189清熱利濕,通絡(luò)止痛。本品用于濕熱阻絡(luò)型痹癥引起的關(guān)節(jié)腫痛,肢體沉重,活動(dòng)不利的輔助治療。
健客價(jià): ¥50供行動(dòng)困難的殘疾人、病人及年老體弱者作代步工具。
健客價(jià): ¥399適用于測(cè)量成人舒張壓、收縮壓、脈率,其數(shù)值供診斷參考。
健客價(jià): ¥109高血壓、高血脂、血液粘稠及動(dòng)脈粥樣硬化、心肌梗賽、心絞痛、冠心病、心力衰竭、心臟傳導(dǎo)阻滯、心肌缺血、腦血栓、腦梗塞、腦動(dòng)脈硬化、腦中風(fēng)、半身不遂、缺血性中風(fēng)恢復(fù)期等心腦血管疾病人群的治療。
健客價(jià): ¥2340供家庭個(gè)人用戶和醫(yī)療單位測(cè)量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無法正確表達(dá)自己人士)
健客價(jià): ¥368測(cè)血壓,驗(yàn)血糖。
健客價(jià): ¥368抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥18.5用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥138用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥151.用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)。2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。
健客價(jià): ¥59.9清熱、通淋、消炎止痛。用于淋病、睪丸腫大、膀胱炎、腰痛等。
健客價(jià): ¥32用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥141.用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)。 2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。
健客價(jià): ¥175適用于成人和1歲及1歲以上兒童的流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)。也可以用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。
健客價(jià): ¥242.9清肝熱,除“亞瑪”病,解毒。用于肝功能衰退,配毒癥,“亞瑪”病,腰腎損傷,尿頻,尿血。“配毒癥”:本方指藥物、食物、酒精等引起的肝臟中毒癥,如藥物中毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝。
健客價(jià): ¥30