急性酒精中毒已成為急診科最常見的中毒之一,無論國內(nèi)還是國外,發(fā)病均呈上升趨勢,有研究甚至認為,酒精的危害超過海洛因。雖然急性酒精中毒的直接病死率不高,但考慮其龐大群體,并成為多種急癥的誘發(fā)因素,故應(yīng)對其危害健康予以重視。
很多酒桌上喝趴下的人有兩個出路,一個是被同事送到酒店(這時候哪敢送回家),還有一種情況是送到醫(yī)院。以下兩點有助于判斷是否醉酒狀態(tài)。把握一個原則就是平時沒量的一次喝的過量了要警惕,平時有量的喝急了也要警惕,燜著一點兒都沒吐的要高度警惕,吃了很多吐過的也不能掉以輕心。
具備以下兩點可以臨床診斷急性酒精中毒:
1、明確的過量酒精或含酒精飲料攝入史。
2、呼出氣體或嘔吐物有酒精氣味并有以下之一者
1)表現(xiàn)易激惹、多語或沉默、語無倫次,情緒不穩(wěn),行為粗魯或攻擊行為,惡心、嘔吐等;
2)感覺遲鈍、肌肉運動不協(xié)調(diào),躁動,步態(tài)不穩(wěn),明顯共濟失調(diào),眼球震顫,復視;
3)出現(xiàn)較深的意識障礙如昏睡、淺昏迷、深昏迷,神經(jīng)反射減弱、顏面蒼白、皮膚濕冷、體溫降低、血壓升高或降低,呼吸節(jié)律或頻率異常、心搏加快或減慢,二便失禁等。
送醫(yī)院就沒事兒了嗎?那可不是,主要還是和患者的情況有關(guān)。
對于單純急性輕度酒精中毒不需治療,居家觀察,有肥胖通氣不良等基礎(chǔ)疾病要囑其保暖、側(cè)臥位防止嘔吐誤吸等并發(fā)癥,類雙硫侖反應(yīng)嚴重者宜早期對癥處理。
很多送行的同事不理解,吐都吐了,來醫(yī)院后醫(yī)生通常讓洗胃是干啥用?
這是消化道內(nèi)酒精的促排措施,由于酒精吸收迅速,催吐、洗胃和活性炭不適用于單純酒精中毒患者。
洗胃應(yīng)評估病情,權(quán)衡利弊,建議僅限于以下情況之一者:
1、飲酒后2h內(nèi)無嘔吐,評估病情可能惡化的昏迷患者;
2、同時存在或高度懷疑其他藥物或毒物中毒;
3、已留置胃管特別是昏迷伴休克患者,胃管可試用于人工洗胃。
洗胃液一般用1%碳酸氫鈉液或溫開水,洗胃液不可過多,每次入量不超200mL,總量多為2000—4000mL,胃內(nèi)容物吸出干凈即可,洗胃時注意氣道保護,防止嘔吐誤吸。
供人體注射或輸液前皮膚消毒使用。
健客價: ¥5適用于皮膚清潔消毒。
健客價: ¥5用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用。
健客價: ¥8.5適用于成人戒煙。
健客價: ¥305祛風除濕,活血止痛。用于風寒濕痹,手足麻木,腰腿酸痛;跌撲損傷,瘀滯腫痛。
健客價: ¥28祛風除濕,補氣通絡(luò),舒筋活血,健脾溫腎。用于風寒濕痹,筋骨疼痛,脾胃虛寒,腎虧腰酸以及婦女氣虛血虧。
健客價: ¥8281、透明喝水杯新穎別致,杯身印有彩色卡通圖案。 2、特有吸氣孔設(shè)計,寶寶可從杯蓋上的吸嘴輕松地吸出杯內(nèi)的飲料。
健客價: ¥41.88用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用。
健客價: ¥14適用于一般物體表面消毒,手和皮膚的消毒。
健客價: ¥2本品適用于因膀胱過度興奮引起的尿頻、尿急或緊迫性尿失禁癥狀的治療。
健客價: ¥29滋陰補腎,益氣活血,舒筋通絡(luò),祛風除濕。用于老年體弱,頭昏眼花,腰酸膝軟,尿頻,四肢麻木,關(guān)節(jié)酸痛。
健客價: ¥398三諾安穩(wěn)試紙50條:用于末梢全葡萄糖測試。三諾血糖專用采血針:適用于臨床需微量采血時刺破皮膚用。酒精消毒片:適用于皮膚清潔消毒。
健客價: ¥55本品不能代替藥物
健客價: ¥1428補血去瘀。用于產(chǎn)后血虛,腰痛,四肢酸軟,月經(jīng)前后腹痛。
健客價: ¥30成人戒煙。詳見說明書。
健客價: ¥230補血生精,健腦補腎。用于體質(zhì)虛弱,神經(jīng)衰弱,腰背酸痛,用腦過度,貧血頭暈,驚悸健忘,自汗虛汗,畏寒失眠,面色蒼白,氣虛食減。
健客價: ¥38溫補氣血。用于氣血兩虛,面色蒼白,氣短心悸,頭暈自汗,體倦乏力,四肢不溫,月經(jīng)量多。
健客價: ¥19溫補氣血。用于氣血兩虛,面色蒼白,氣短心悸,頭暈自汗,體倦乏力,四肢不溫,月經(jīng)量多。
健客價: ¥26適用于一般物體表面消毒,手和皮膚的消毒
健客價: ¥5.8治療消化性潰瘍,特別是幽門螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎所致腹瀉及慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價: ¥34滋補強壯,助氣固精。用于氣血虧損,腰酸腿痛,手足寒冷、夢遺滑精、婦女血虧、血寒,帶下淋漓、四肢無力,行步艱難。
健客價: ¥24本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長期使用本品時,其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時間因人而異,因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
健客價: ¥78高血壓、心絞痛等。
健客價: ¥19本品適用于因膀胱過度興奮引起的尿頻、尿急或緊迫性尿失禁癥狀的治療。
健客價: ¥39