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龍骨、牡蠣之臨床應(yīng)用

2018-06-13 來(lái)源:傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)小七本草堂  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:平肝潛陽(yáng)以治眩暈,頭痛,耳鳴,肢麻,震顫(包括高血壓,腦動(dòng)脈硬化等)其肝陽(yáng)上亢者,頭暈?zāi)垦?,耳鳴,頭痛且脹,每遇煩勞或惱怒則頭暈頭痛加重,面時(shí)潮紅,急躁易怒,少寐多夢(mèng)或手足麻木,時(shí)有震顫,舌紅苔黃,脈弦勁有力。

龍骨,其味甘澀,性平微涼,人心肝腎經(jīng);牡蠣、性味咸平微寒,人肝膽腎經(jīng)。二藥皆有平肝潛陽(yáng),鎮(zhèn)心安神,收斂固澀之功用。其不同者,惟牡蠣又具軟堅(jiān)散結(jié)之效。余遵循先賢諸論,結(jié)合本人多年之治療經(jīng)驗(yàn),對(duì)龍骨牡蠣之臨床應(yīng)用歸納如下。

1、平肝潛陽(yáng)以治眩暈,頭痛,耳鳴,肢麻,震顫(包括高血壓,腦動(dòng)脈硬化等)其肝陽(yáng)上亢者,頭暈?zāi)垦#Q,頭痛且脹,每遇煩勞或惱怒則頭暈頭痛加重,面時(shí)潮紅,急躁易怒,少寐多夢(mèng)或手足麻木,時(shí)有震顫,舌紅苔黃,脈弦勁有力。用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯治之;亦可用天麻鉤藤飲加龍骨牡蠣治之。自組方藥如下:天麻、黃芩、山梔各10g,鉤藤、白芍各15g,生石決明30g,生龍骨、生牡蠣各18g,懷牛膝lgg,地龍8g。每日1劑,水煎服。

其肝腎陰虛者,證見(jiàn)頭目眩暈,耳鳴耳聾,舌嫩紅少苔,脈細(xì)弦而數(shù)。用六味地黃湯加龍骨牡蠣治之。用以滋補(bǔ)肝腎,鎮(zhèn)潛浮陽(yáng),其組方如下:生地18g,山茱萸lgg,山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉各10g,生龍骨、生牡蠣各15g。陰虛火旺加知母、黃柏各10g。每日1劑。

溫病(包括流腦、乙腦)后期,真陰虧損,水不涵木,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)者。證見(jiàn)手足蠕動(dòng),甚則瘛’疲,心中憔憔大動(dòng),神疲倦怠。可用《溫病條辯》之救逆湯或三甲復(fù)脈湯滋陰養(yǎng)血,平肝熄風(fēng)。加龍骨牡蠣以育陰潛陽(yáng),增強(qiáng)鎮(zhèn)攝之力。其組方如下:生地25g,生白芍15g,阿膠(烊化)、麥冬、五味子各10g,龜版、鱉甲各18g,生龍骨、生牡蠣各15g,炙甘草5g水煎服。

2、鎮(zhèn)心安神以治不寐、驚悸、怔忡(包括神經(jīng)衰弱、神經(jīng)官能癥、某些心臟病)若思慮過(guò)度,勞傷心脾,出現(xiàn)不寐、健忘、驚悸,怔忡者,可用歸脾湯加龍骨、牡蠣以益氣養(yǎng)血,調(diào)補(bǔ)心脾,鎮(zhèn)心安神。其組方如下:黨參、元肉各12g,黃芪18g,白術(shù)、茯神、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志各10g,酸棗仁、生龍骨、生牡蠣各15g,炙甘草5g,每日1劑,水煎服。

若心陰虧損,心血不足,而致虛煩不寐,心悸不安,多夢(mèng)健忘者,宜用天王補(bǔ)心丹湯加龍骨、牡蠣以滋陰養(yǎng)心,鎮(zhèn)心安神。其組方如下:黨參lgg,丹參、酸棗仁、生龍骨、生牡蠣各15g,茯苓、五味子、遠(yuǎn)志、當(dāng)歸、天冬、麥冬、柏子仁各10g,每日1劑,水煎服。

凡心臟病出現(xiàn)心悸、心慌、氣短、胸悶,或心律不齊、心動(dòng)過(guò)緩,心動(dòng)過(guò)速等癥,屬中醫(yī)心氣虛衰,心陽(yáng)不振,或心陰虧損,心血不足者,四者常相互并存??蛇x用生脈散合保元湯加龍骨、牡蠣;炙甘草湯加龍骨,牡蠣;氣短,倦怠無(wú)力者,用玉屏風(fēng)散合牡蠣散加煅龍骨治之。

腎陰不足,虛火上炎:盜汗或自汗,遺精,夢(mèng)泄,舌嫩紅少苔,脈細(xì)數(shù)者,用六味地黃湯加龍骨牡蠣以滋陰補(bǔ)腎,斂汗止遺。

腎虛,精關(guān)不固而遺精滑泄,四肢無(wú)力者,用金鎖固精丸以補(bǔ)腎固精?;蚪饏T腎氣湯加龍骨牡蠣治之。

心腎不足,水火不濟(jì)而致小便頻數(shù)、遺尿、小便白濁,健忘恍惚者,此病小兒為多。用桑螵蛸散加煅牡蠣、金櫻子、覆盆子以調(diào)補(bǔ)心腎,固澀止遺。

下元虛冷,小便頻數(shù),夜間尤甚,脈沉細(xì)者,此癥老人多見(jiàn)。用縮泉丸加煅龍骨、煅牡蠣、金櫻子、覆盆子以溫腎祛寒,固澀小便。亦可用金匱腎氣湯加煅龍骨、煅牡蠣治之。

脾虛,濕氣下陷,帶下色白或淡黃,舌苔白,脈緩而弱。用《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》清帶湯合完帶湯以益氣健脾,除濕止帶。

腎虛帶下者,白帶清冷而量多,淋漓不斷,腰酸如折,少腹有冷感,舌質(zhì)淡,脈沉遲。用《女科切要》內(nèi)補(bǔ)丸加煅龍骨、煅牡蠣以溫腎培元,收澀止帶。

濕熱或濕毒帶下者,帶下如米泔,或黃綠如膿而腥臭,舌紅苔黃,脈數(shù)。用自擬清熱止帶湯治之。方藥:土茯苓30g,苦參、黃柏、山梔、車前子各10g,雞冠花、煅龍骨、煅牡蠣各15g以其清熱利濕,解毒,固澀止帶。

4、龍骨牡蠣之其他用法現(xiàn)代研究,龍骨、牡蠣中含鈣質(zhì),有強(qiáng)健筋骨之功用。如龍牡壯骨沖劑,其組成有:龍骨、牡蠣、龜版、黃芪、白術(shù)等藥。其功效:強(qiáng)筋壯骨,和胃健脾。用于防治營(yíng)養(yǎng)不良性佝僂病,軟骨病。是小兒生長(zhǎng)發(fā)育之良藥。

龍骨、牡蠣有制酸作用。用于胃痛、泛酸,嘔吐等癥。常于治胃痛方藥中加入煅龍骨、煅牡蠣、烏賊骨、瓦楞子等。

根據(jù)牡蠣軟堅(jiān)散結(jié)之功效,程氏《醫(yī)學(xué)心悟》消瘰丸中,以煅牡蠣配元參、貝母治瘰疬。本人自擬消癖散,即以逍遙散合消瘰丸加半夏、瓜蔞、山慈菇、半枝蓮、川芎、白芥子等藥,共為細(xì)末,每次沖服9g,每日2~3次。亦可水煎服,每日1劑。其功效:疏肝解郁,活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié),化痰消癖。治療乳腺增生及良性乳腺腫瘤,療效甚佳。亦可用于乳腺癌早期。

綜合上所述,龍骨、牡蠣實(shí)為中藥中之佳品。其功效多,治療廣,藥源足,價(jià)值廉,無(wú)毒副作用,且不寒不熱,虛實(shí)疾病咸宜用之。善用龍骨牡蠣者,莫過(guò)于鹽山錫純先生。多年來(lái)余常師之,治病每獲良效,故不揣冒昧,拙撰此文,實(shí)為效法張師之心得也。

 

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